Длительная бессонница. Бессонница причины, симптомы и последствия

Быстрый темп жизни, столько всего необходимо успеть в течение дня – многие люди рады, если на сон удается уделить как можно меньше времени. Однако есть те, кто при недостатке сна или плохом его качестве, сильно страдают. Эти люди подвержены бессоннице – продукту современной цивилизации.

Бессонница и психические расстройства. . Бессонница также негативно влияет на психическое здоровье. Помимо того факта, что различные расстройства, такие как депрессия и тревожные расстройства, могут быть общей причиной этого заболевания, сама болезнь предрасполагает к их возникновению. Согласно исследованию, у 25-40% людей с бессонницей проявляются симптомы тревожных расстройств, а риск развития депрессии почти в четыре раза выше, чем у людей без нарушений сна. Люди с бессонницей чаще употребляют алкоголь в качестве панацеи от своих недугов, что, в свою очередь, часто приводит к наркомании.

Недосыпание может очень сильно навредить здоровью человека, даже сократить длительность жизни . Врачи призывают не игнорировать бессонницу, активно с ней бороться.

Виды нарушений сна, бессонницы

Расстройство сна – это ситуация, при которой человек ощущает, что время проведенное во сне, недостаточное для него. Эти ощущения чисто субъективны, индивидуальны для каждого.

Также часто случается использование снотворных, успокаивающих и, следовательно, пристрастий к часто приобретаемым, например, соседу или где-то на базаре. Это очень рискованный и трудный способ предотвратить или даже предотвратить дальнейшее лечение. Последствия бессонницы также можно рассматривать в социальных терминах. Болезнь вызывает частые визиты к врачу. Бессонница является причиной почти трехкратного числа консультаций в клиниках и почти в 2 раза больше госпитализаций. Бессонницы часто отсутствуют на работе, менее эффективны и более склонны испытывать или вызывать несчастные случаи на работе.

Исследования показали, что почти треть взрослого населения имеет признаки нарушения сна той или иной степени в течение жизни. Однако, чаще всего такие расстройства случаются у людей пожилого возраста, которые и так вынуждены бороться со многими болезнями. Также, замечено, что женщины более подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Чем более цивилизована, развита страна проживания, тем больше ее жителей имеют проблемы со сном.

Другие исследования показывают, что почти 60% дорожно-транспортных происшествий, происходящих ночью, связаны с бессонницей и сопутствующей сонливостью. Более частые психиатрические расстройства в этой группе вызывают частую стигматизацию затронутых людей и социальное отторжение. Лечение таких пациентов часто затруднено, и часто их не удается достичь.

В Польше нет данных о расходах на болезни, но в Соединенных Штатах расходы на бессонницу оцениваются примерно в 100 миллиардов долларов в год. Эта сумма включает прямые затраты на лечение заболевания, такие как медикаменты и амбулаторные посещения, а также косвенные затраты, связанные с лечением бессонницы, ухудшение производительности труда, лечение людей, которые пострадали от несчастных случаев на автомобилях, несчастные случаи на производстве и дома, и связанных с гражданским правом.

Нарушения сна включают в себя такие проявления (по отдельности или в комплексе):

Длительное засыпание , продолжительностью более 30 минут . Когда приходит время ложиться спать, в голову начинают закрадываться различные, обычно неприятные мысли . Мучают страхи, возвращаются пережитые за день неприятные эмоции. Человек боится, что не сможет уснуть, что завтра ситуация повторится. В голове крутится мысль «долго не могу уснуть, времени на сон становится все меньше, скоро вставать… ». Однако, если борьба со стрессом закончится удачно, и уснуть все же удается, то, обычно, до утра сон протекает нормально;
Проблемы со временем и быстротой пробуждения. Для этого вида расстройства характерны достаточно легкий отход ко сну, человек спокойно проводит ночь, но пробуждается слишком рано , даже если не выспался. Попытки вернуть сон неудачны. Случается также обратная ситуация – человеку трудно проснуться, для появления субъективного чувства «полноценного» отдыха необходимо проспать 12-20 часов, ощущается сонливость днем ;
Нарушение длительности или глубины сна. Обычно люди с такими расстройствами вечером засыпают нормально, но часто просыпаются ночью , долго лежат, ощущая отсутствие сна. С утра человек чувствует себя невыспавшимся, подавленным, недостаточно бодрым, у него отсутствует желание что-либо делать.

Эти нарушения сна, если они мучают человека периодически, в народе называются кратковременной бессонницей. В медицинских кругах используется термин «инсомния ».
Если расстройства случаются в большую часть ночей недели на протяжении трех месяцев – можно говорить о хронической или постоянной бессоннице, которая встречается у 15% взрослого населения .

Бессонница долгое время считалась второстепенной проблемой, которая, несмотря на то, что она затрагивает многих, существенно не влияет на здоровье, а тем более на общество и финансы. К счастью, исследования, проведенные в последние годы, привели к тому, что эта болезнь была определена как глобальная проблема здравоохранения и осуществила ряд профилактических программ, направленных на снижение заболеваемости и повышение осведомленности среди населения мира.

Наиболее распространенной причиной бессонницы являются перегрузка, беспокойство и беспокойство, связанные со сложной личной ситуацией. Еще одна распространенная причина бессонницы - это расстройства настроения, чаще всего. Здесь вы можете, например, сомневаться в том, были ли использованы соответствующие антидепрессанты. Некоторые из них седативные и гипнотические.

Классификация бессонницы в зависимости от ее длительности:

Преходящая (транзиторная) инсомния. Длительность расстройства сна – до 3-х суток , обычно спровоцирована единичной, краткосрочной стрессовой ситуацией;
Кратковременная инсомния. Длится от 3-х дней до 3-х недель . Часто вызывается продолжительным стрессом, таким как болезнь, неприятности в семье или на работе;
Хроническая бессонница. Регулярные нарушения сна, которые могут быть абсолютно не связаны со стрессом. Требуется консультация врача-сомнолога .

Инсомния и борьба с ней может доставить человеку много неприятных минут, а также быть опасной для здоровья. Поэтому необходимо определить причины ее возникновения, затем принять меры для ее устранения.

Их также следует использовать в соответствующих дозах и в нужное время суток. Не всегда возможно выбрать правильное лекарство в первый раз, затем попробовать другие препараты. Лекарства от сна, особенно бензодиазепины, могут оказывать парадоксальное стимулирующее действие и затруднять засыпание, тогда следует использовать другие седативные препараты.

Другая проблема - сделать правильный диагноз. Если колебания настроения и сна являются циклическими, может оказаться целесообразным провести диагностику в направлении, которое часто непризнано. Если исключены психологические и физические причины, следует рассмотреть возможность возникновения конкретных случаев. Затем рекомендуются диагностические тесты в клиниках расстройств сна.

Причины бессонницы и других нарушений сна

Причины нарушения сна могут быть разнообразны. Однако, специалисты выделяют несколько основных, которые чаще всего встречаются в практике врачей.

Нарушение правил отхода ко сну

Одна из самых распространенных причин, отчего появляется кратковременная и хроническая бессонница – нарушение «гигиены» сна. Имеется в виду, что:

Мы предоставили вам дополнительную информацию по темам, затронутым в вопросе. Воспользуйтесь ссылками ниже, чтобы узнать больше. Неврология - это область медицины, которая занимается нарушениями периферической и центральной нервной системы. Это сильно связано с психиатрией и связано с обнаружением причин повреждения нейронной системы. - это, глубина и бдительность. Наши врачи также ответили на несколько похожих вопросов от других пользователей.

По оценкам, почти половина пациентов онкологии страдают от бессонницы и других расстройств сна. Помимо боли, одышки и общей слабости, бессонница является наиболее часто сообщаемым заболеванием. Нарушения сна - сложная проблема. Прежде всего потому, что они редко встречаются как независимый беспорядок. Они, скорее всего, являются симптомами физического или психического состояния, такими как депрессия или тревожное расстройство. Введение адекватной терапии всегда должно начинаться с детального и точного диагноза, который отвечает на вопрос о возникновении проблем со сном у конкретного пациента.

Человек ложится спать каждый день в разное время , происходит нарушение режима сна, необходимый физический процесс засыпания не начинается;
Человек привык засыпать, обильно поев или после употребления алкогольных напитков на ночь;
Наблюдается нарушение температурного режима в спальном помещении – слишком холодно или жарко , что может являться негативным фактором при засыпании;
Комната слишком хорошо освещена . Гормон сна – мелатонин вырабатывается нашим организмом в темное время суток. Если свет попадает на лицо, сетчатка фиксирует его даже сквозь закрытые веки. Таким образом, наше тело получает сигнал «утро наступило, пора вставать », выработка гормона моментально прекращается. Человеку трудно заснуть или он просыпается не вовремя, бороться за дальнейший сон бесполезно;
Комната хорошо проницаема для шума извне. Такие помехи для отдыха, как громкие звуки с улицы или музыка из соседней квартиры, могут нарушить сон и стать причиной пробуждения даже в глубокой фазе;
Матрас плохого качества или не подходящий в конкретном случае – слишком мягкий или жесткий ;
Наличие или отсутствие партнера в кровати также важно для качества отдыха, может спровоцировать плохой сон. Исследования ученых показали, что, по субъективным ощущениям человека, сон с партнером является более полноценным. А вот объективные данные – показатели полисомнографии, говорят о том, что более качественный сон наблюдается, если человек спит один .

Успокаивает то, что любой из этих факторов можно легко устранить, если понять из за чего бессонница появилась. Это позволит большинству людей, страдающих инсомнией, вернуть здоровый ночной сон.

Нарушения сна могут иметь разные клинические проявления и разные симптомы у разных пациентов - например, у нас могут возникать проблемы со сном, слишком раннее пробуждение, прерывистый сон или чрезмерная дневная сонливость. Исследования показывают, что некоторые опухоли, связанные с определенными местами, можно отнести к характерной структуре расстройств сна, таких как геморрой или рак легких, чаще всего жалуются на повышенную сонливость в течение дня и пациентов с раком молочной железы для слишком раннего возбуждения.

Предполагается, что в развитии бессонницы участвуют три типа факторов: индивидуальные, события, непосредственно вызывающие нарушения сна и так называемые. Поддерживающие факторы, которые фиксируют беспорядок. Можно сказать, что каждый из нас по своей природе более или менее восприимчив к проблемам сна. Некоторые хорошо спать, другие реагируют с бессонницей на проблемы с работой, на слишком высокую температуру в спальне или слишком поздно. Причины, по которым мы не спим, - это триггеры. Например, можно ввести привычку дремать в течение дня, чтобы «спать» бессонную ночь.

Систематическое нарушение цикла «сон/бодрствование»

Есть особенный класс людей, работа или образ жизни которых способствуют нарушениям работы их внутренних часов. Это люди, которые часто совершают авиоперелеты со сменой часовых поясов.

Регулярное изменение рабочего графика со значительным смещением часов работы в сторону ночного времени также не дает организму необходимую стабильность сна. Биологические ритмы нарушаются и у тех, кто несколько раз в неделю ведет ночной образ жизни – очень поздно ложится, просыпается в разное время или вовсе не спит по ночам или сутками.

Подобный механизм существует в случае нарушений сна, связанных с раком. У каждого пациента есть индивидуальная и индивидуальная восприимчивость к нарушениям сна или склонность реагировать на бессонницу. Существует множество биологических условий, таких как возраст, пол или сопровождающие болезни, а для таких более или менее подверженных бессоннице «земля» получает рак, который можно рассматривать как фактор, вызывающий нарушения сна.

Конечно, под заголовком «Раковая болезнь» есть много компонентов, которые могут вызвать проблемы со сном. Шаблон каждого пациента может несколько отличаться. Наиболее значимые триггеры нарушений сна включают повышенный уровень тревоги и напряжения, а также общий эмоциональный кризис, сопровождающий диагностику и лечение рака, а также физические недомогания, вызванные самой болезнью или онкологическим лечением. Среди распространенных факторов, которые усиливают нарушения сна, относятся образ жизни пациента, плохая дозировка или нерегулярный суточный ритм.

Если вследствие этих факторов человек чувствует регулярные проявления бессонницы, ему необходимо принять меры, изменить образ жизни. Такие ситуационно обусловленные нарушения сна проходят при нормализации жизненного ритма , а также поведения человека.

Психофизиологическая причина бессонницы

Стрессовые ситуации, конфликты, ссоры , всплески гнева случаются практически с каждым человеком. Редко кто может избежать таких неприятностей даже в течение одного дня. А есть продолжительные ситуации, при которых тяжелые ощущения не отступают ни на минуту в течение долгого времени – смерть или болезнь близкого человека, увольнение с работы или борьба за должность, развод.

Общим фиксатором является снижение физической активности. Дефицит сна ночью вызывает усталость и ухудшается функционирование в течение дня. Вот почему пациенты зависят от менее активных, спасателей. Это обычно приводит к меньшей усталости, устраняет проблемы со сном и дерегулирует циркадный ритм. Конечно, точная картина может отличаться. Однако эта модель бессонницы показывает, что не только триггерные события, такие как болезнь, но и до некоторой степени поддерживающие факторы, которые влияют на пациента, оказывают довольно большое влияние на расстройства сна.

На сильный стресс организм человека реагирует по-разному, проявляются различные потребности, желания или нарушения. Кто-то активно «заедает » ссоры вредными, но вкусными излишествами. Другому человеку может помочь справится с проблемами поход в спортзал , физическая нагрузка. А есть люди, которые на любые конфликтные ситуации реагирует резким, продолжительным понижением настроения, депрессией , потерей сна.

Ключом к решению расстройств сна при онкологических заболеваниях в первую очередь является правильный контроль соматических симптомов. Наиболее раздражающими являются боль и одышка, частое мочеиспускание, синдром беспокойных ног или неврологические симптомы, такие как периферическая невропатия. Некоторые нарушения сна специфичны для определенных типов рака, таких как гинекологический и рак молочной железы по причинам бодрствования и низкого качества сна, часто чувствуя холодные или горячие и ночные поты.

Хороший контроль симптомов лежит, конечно, у врача, но пациент должен знать о нарушениях сна и сообщать о них врачу. Правильный контроль соматических симптомов, особенно боли, обычно значительно улучшает качество сна. У нас также есть ряд фармакологических и не фармакологических методов лечения, благодаря которым нарушения сна могут успешно лечиться и контролироваться. Фармакологические агенты, используемые для лечения расстройств сна, являются прежде всего барбитуратными лекарственными средствами, новыми дженериками, такими как золпидем или зопиклоном, или хорошо известны многим пациентам с гидроксизином.

Гормон кортизол , который участвует в развитии стрессовых реакций, в вечернее время должен находиться в организме на минимальном уровне, что способствует засыпанию. Сутра его уровень повышается, пробуждая человека. Нарушение графика выработки гормона из-за постоянных стрессов, нервных ситуаций, негативных эмоций ведет к появлению систематических нарушений сна и хронической бессонницы.

Следует подчеркнуть, что гипнотические средства следует использовать в качестве симптоматического лечения, но должны сопровождаться информацией о не фармакологических методах, необходимых изменениях образа жизни и, при необходимости, психотерапии бессонницы. Длительное использование гипнотических средств вредно для здоровья. Лекарства от сна могут отрицательно влиять на естественные механизмы регулирования сна и в конечном итоге устранять расстройство. Кроме того, регулярное потребление лекарств может привести к толерантности, увеличению дозировки и, как следствие, склонности к больному.

Наследственная бессонница

Причиной идиопатической (наследственной) бессонницы становятся гены. Люди с таким расстройством отмечают у себя прерывистый, чуткий сон, начиная с самого раннего возраста. Аналогичные нарушения наблюдаются у родителей/родителя такого человека. Бороться с проблемой у этой группы пациентов труднее, чем обычно, так как она (проблема) существует на генетическом уровне , заключается в неправильной или недостаточной выработке гормонов , которые ответственны за сон и бодрствование. Как вылечить бессонницу в таком случае – врачи знают не всегда.

Поэтому снотворное должно использоваться тщательно и по возможности заменяться или дополняться не фармакологическими методами. Внедрение гигиены сна Лечение расстройств сна всегда должно начинаться с реализации так называемого. Гигиена сна, основные предположения, которые должны соблюдаться в отношении хорошего сна. Это в основном о том, чтобы поддерживать регулярные часы сна и бодрствования, избегая дремоты в течение дня, отказавшись от чтения, еды или просмотра телевизора в постели, увеличения физической активности, правильного питания и хороших условий сна.

Бессонница по вторичным причинам

Современной медицине известно около 80-ти заболеваний, которые проявляются во время сна, нарушая его течение и способствуя появлению инсомнии.

Из за чего может быть бессонница?

По причине синдрома беспокойных ног , который встречается у 5% населения взрослого возраста. Это заболевание проявляется в том, что ноги и руки в состоянии покоя, особенно перед сном, начинают доставлять своему хозяину неприятные ощущения . Облегчают состояние движения конечностями.

Попробуйте методы психологии поведения. Популярным инструментом, обычно используемым в терапии нарушений сна, является технология контроля стимулов. Метод состоит в том, чтобы установить постоянный ритм сна и бодрствования и следовать режиму, который облегчает связывание сна только со сном. Идея заключается в том, что кровать не связана с деятельностью, связанной с бдительностью, например, чтением книги или с неприятным сном и усталостью ожидая сна. Так что кровать только при сонливости. Если вы не засыпаете менее чем за 15 минут, вы должны встать, желательно пойти в другую комнату и позаботиться о чем-нибудь еще, и вернуться в постель только при возврате сонливости.

У 4% людей встречается синдром апноэ , храп, проще говоря. Также распространены эпилепсия, энурез, сомнамбулизм , нарушения гормонального фона у женщин в период менопаузы. Встречаются травмы головы (гипоталамуса), которые сбивают внутренний ритм организма.

Все эти заболевания препятствуют нормальному засыпанию или течению сна, поэтому сначала надо их вылечить, а потом решать вопрос с бессонницей.

Употребление в большом количестве психостимуляторов или подобных веществ

Регулярное употребление кофе, крепкого чая, энергетиков, никотина , психостимуляторов, наркотиков или алкоголя негативно влияет на нервную систему, способствует возникновению бессонницы. Так же проявляется частый прием некоторых препаратов – диетических, гормональных, против отеков, кашля, глюкокортикоидов и т.д.

Беременность

Бессонница настолько характерна для беременных, что некоторые врачи считают ее «симптомом интересного положения » у женщин. Все из-за того, что в этот период в организме повышается уровень прогестерона , который негативно влияет на качество сна. Гормональные, физиологические, психологические изменения, которые происходят с женщиной во время вынашивания малыша, могут вызывать бессонницу и другие трудности во время отдыха.

Детский или младенческий возраст

Любые, даже самые незначительные скачки в эмоциональном состоянии могут привести к нарушениям сна у младенцев или маленьких детей. Изменения в питании, режиме дня, физиологические изменения (у грудничков) отсутствие рядом близкого, или, наоборот, присутствие чужого человека – все это легко выводит ребенка из равновесия, может служить причиной плохого сна.

Пожилой возраст

Пожилой возраст, старение организма очень часто становится причиной различных нарушений сна у человека. Специалисты объясняют это тем, что объем крови со временем уменьшается, она становится более вязкая, в мозг не поступает достаточное ее количество, уменьшается кислородное питание мозга .

Также, пожилых людей преследуют такие проблемы как болезни дыхательной, сердечно-сосудистой , эндокринной систем. Могут начаться психические изменения. Бездействие во время дня приводит к тому, что старики страдают отсутствием мышечной и психологической усталости. Все это способствует тому, что пожилые люди мало спят, очень рано просыпаются или не спят вовсе.

Для того, чтобы точно определить причины любых нарушений сна, хронической бессонницы, в том числе, необходимо обратиться к врачу-сомнологу. После консультации может понадобиться лабораторное (сдача анализов) или аппаратное (томография, ЭКГ) исследование организма.

Симптомы, признаки бессонницы и других нарушений сна

Существует набор признаков, по которым можно диагностировать систему в нарушении нормального ночного сна. Человек может ощущать такие симптомы бессонницы:

Индивидуальное субъективное ощущение «невыспанности», недостаточности сна;
Пресомнические (те, что предшествуют засыпанию) расстройства. Человек долго не может заснуть в обычное для себя время;
Интрасомнические (те, что происходят во время сна) проблемы. Поверхностный, чуткий, тревожный сон, нарушение сна;
Постсомнические (те, что происходят после сна) нарушения. Больной просыпается намного раньше нормы или спит больше, чем нужно человеку в нормальном состоянии;
После пробуждения наблюдается упадок сил, апатия, усталость , невозможность согреться.
Сонливость , склонность к короткому сну или дремоте в течение дня.
Боязнь сна, тревога в вечернее время перед сном.

Если человек периодически или постоянно наблюдает у себя такие проявления нарушения сна, ему необходимо обязательно, как можно скорее обратиться к специалисту . Ведь бессонница может стать причиной многих более тяжелых заболеваний и даже приблизить смерть.

Последствия бессонницы – чем она опасна

Самая главная причина, по которой специалисты рекомендуют не игнорировать нарушения сна и особенно хроническую бессонницу – среди пациентов с такими расстройствами наблюдается повышенный уровень смертности , а также склонность к хроническим заболеваниям.

По результатам 15-тилетнего исследования ученые сделали выводы, что люди с хронической инсомнией умирают чаще и в более молодом возрасте, чем пациенты без таких нарушений или с более легкой формой бессонницы.

Также замечено, от того, сколько человек спит также зависит его здоровье. Люди, которые спят (беспрерывно) менее 7-ми или больше 9-ти часов в сутки более склонны к таким заболеваниям, как сахарный диабет , рак. Риск инсульта , инфаркта повышается в 45 раз!

Бессонница имеет такие последствия:

Недосыпание нарушает производительность труда. Человек не может сосредоточиться на том, что делает, становится раздражительным , невнимательным, может прогуливать работу или учебу. Это ведет к тому, что нарушаются отношения с родными, коллегами, начальством – а это дополнительные стрессовые ситуации, которые тянут за собой нарушение сна. Замкнутый круг;
Нарушается качество жизни, возникают проблемы в воспитании детей, особенно подростков. Отношения между супругами все более напряженные день ото дня, помощь семейного психолога становится просто необходимой;
Неспособность к концентрации, дефицит внимания и сонливость могут стать причиной автомобильных катастроф, несчастных случаев, особенно на производстве. Исследователи предполагают, что авария на Чернобыльской АЭС случилась именно по причине сонливости персонала, по этой же причине происходит примерно 80% автомобильных аварий с летальным исходом;
Бессонница у пожилых людей, которым и так особо нечем заняться днем, высвобождает дополнительное время бодрствования в ночное время. В итоге, человек погружается в депрессивное состояние , повышается склонность, тяга к самоубийству , как избавлению от мучений;
Снижается иммунитет , ухудшается общее состояние организма. Склонность к простудам и другим вирусным заболеваниям наоборот повышается, они протекают намного сложнее, дольше;
Если бессонница преследует женщину «в положении», это может негативно отразиться на течении беременности, развитии плода ;
Груднички, маленькие дети в случае проблем со сном хуже, медленнее растут и развиваются, плохо набирают вес, страдают психическими отклонениями и доводят до «белого каления» своих родителей, которые тоже не спят полноценно;
Человек, который страдает нарушениями сна, не только плохо, неполноценно себя чувствует, но и выглядит соответственно. Мешки под глазами, серая кожа , воспаленный, потухший, слезящийся взгляд красных глаз , ненормальная худоба или лишний вес, замедленные рассеянные движения – так выглядит человек, который постоянно недосыпает.

Как видно, нарушения сна, особенно хроническая бессонница, могут существенно испортить жизнь человека, его родных, коллег. Поэтому, очень важно попытаться вылечить инсомнию сразу после стойкого появления симптомов.

Обо всём, что касается бессонницы в видео от Степановой Вероники, клинического психолога в ФГБУ СПб НИПНИ имени В. М. Бехтерева:

Бессонница это крайне неприятное и потенциально опасное нарушение цикла сон-бодрствование. В организме человека сон выполняет множество важных функций (функция отдыха мозга, функция памяти, антистрессовая функция) и поэтому, нарушение сна при бессоннице, негативным образом сказывается на состоянии всего организма и может стать причинной серьезных психических расстройств и нарушения работы внутренних органов. Зачастую причины бессонницы остаются неизвестными, как для самого больного, так и для наблюдающего его врача.

Бессонница как медицинская проблема

С точки зрения медицины бессонница ( , агрипия) – это нарушение инициации или поддержания сна, другими словами, человек, страдающий бессонницей, встречает трудности связанные с засыпанием и/или частыми пробуждениями. Бессонница включает три группы патологических феноменов: 1. Пресомнические нарушения (нарушения этапа засыпания) : у здорового человека процесс перехода от бодрствования ко сну занимает от 3 до 15 минут. В противоположность этому, у больных бессонницей, засыпание может занять до 2 часов и более! Как правило, засыпание пациентов, страдающих бессонницей, затруднено по чисто субъективным причинам. Большинство из них жалуются на «своеобразную боязнь сна», при которой, сонливость, имевшая место до прихода в постель моментально улетучивается при первой попытке уснуть. При этом мирные мысли, столь необходимые для засыпания, сменяются тягостными полусонными представлениями, которые делают наступление сна просто невозможным. Большинство людей с таким типом расстройств при бессоннице все же засыпают, однако по утру практически не помнят моментов засыпания и потому говорят о том, что повели ночь «не сомкнув глаз» (агнозия сна). 2. Интрасомнические нарушения (нарушения сна как такового). Периодические пробуждения свойственны и для здоровых людей. Вполне нормально просыпаться в ответ на шумовое, зрительное или тактильное раздражение; многие люди просыпаются ночью 1 или 2 раза в ответ на позыв к мочеиспусканию, однако если у здоровых людей такие кратковременные пробуждения легко сменяются глубоким сном и, в общем, не оказывают существенного влияния на качество сна, у людей страдающих бессонницей, обратное засыпание представляется крайне затруднительным, а подчас и невозможным, что в свою очередь ведет к патологическому укорочению сна. Замечено, также, что люди, страдающие бессонницей, просыпаются гораздо чаще, людей с нормальным сном. Очевидно, это связано с тем, что при бессоннице, все-таки наступивший сон является неглубоким и потому легко прерывается любым раздражением. 3. Постсомнические расстройства (нарушения, следующие после сна): могут быть описаны как состояние «разбитости», крайней усталости, «вялости», сонливости ощущаемой человеком после ночного сна. Очевидно, такие субъективные ощущения являются следствием нарушений структуры сна, описанных выше.

Почему возникает бессонница?

С точки зрения этиологии (причин возникновения) различаем первичную и вторичную . При первичной бессоннице причины нарушения сна остаются неизвестными, как для самого больного, так и для наблюдающего его специалиста. Все-таки, гораздо чаще причину бессонницы все же удается установить. В таком случае принято говорить о вторичной бессоннице (инсомнии), или о бессоннице, как симптоме другого заболевания. Выявление возможных причин бессонницы крайне важный и порой сложный процесс, в котором важную роль играет сам пациент, предоставляющий врачу необходимую информацию. Состояния, могущие привести к бессоннице:

Отсутствие надлежащих условий для нормального протекания сна;

Неврологические болезни (головные боли, невралгии, боли в спине и пр.);

Болезни внутренних органов;

Эндокринные заболевания;

Злоупотребление алкоголем или табаком;

Злоупотребление различными лекарственными препаратами;

Смена часовых поясов или климата;

Нарушение гигиены сна.

Диагностика бессонницы

В большинстве случаев диагностика бессонницы не составляет трудностей. Гораздо сложнее определить истинную причину бессонницы. Одним из критериев диагностики бессонницы является удлинение периода засыпания больше 15 минут или снижение эффективности сна меньше 85%.

Показатель эффективности сна представляет собой процентное отношение продолжительности сна к общему времени, проведенному в постели за одну ночь.

Вполне вероятно, что в процессе диагностики будет выявлена истинная причина бессонницы, при устранении которой станет возможным восстановление нормальной структуры сна, человека, страдающего бессонницей.

Классификация бессонницы

Основным критерием классификации бессонницы является ее продолжительность. В этом плане различаем транзиторную, кратковременную и хроническую формы бессонницы.

Транзиторная (преходящая) бессонница длится не более недели и, как правило, связана с какими-либо эмоциональными переживаниями или переменами в жизни больного. Ввиду своей кратковременности преходящая бессонница не представляет серьезной опасности для здоровья пациента. Такая форма бессонницы, как правило, не требует особого лечения, а нарушения сна бесследно исчезают после прекращения действия на человека психологических факторов ставших причиной бессонницы.

Кратковременная бессонница длится от 1 до 4 недель. При этой форме бессонницы нарушения сна носят более выраженный характер, а последствия бессонницы для всего организма более значительны. При этой форме бессонницы рекомендуется обратиться к врачу и проконсультироваться на счет возможных причин бессонницы, а также относительно методов ее лечения.

Хроническая бессонница длится более 4 недель. Как правило, для этой формы заболевания характерно выраженное патологическое изменение субъективного отношения больного ко сну, а также наличие различных соматических/психологических факторов предрасполагающих к развитию этого нарушения. Лечение этой формы бессонницы требует обязательного вмешательства специалистов и не допускает самолечения.

Следует помнить о том, что сон так же важен для нашего организма как, например, пища или вода, поэтому к нарушениям сна нужно отнестись со всей серьезностью. Доверьте решение проблем, связанных со сном специалистам!

Запомним:

В организме человека сон играет важную физиологическую роль;

Бессонница включает качественные и количественные нарушения сна относящиеся к процессу засыпания и поддержания сна;

Причинами бессонницы могут быть нарушение гигиены сна, стресс, эмоциональные переживания, болезни внутренних органов и эндокринной системы, вредные привычки, прием лекарственных препаратов;

При бессоннице эффективность сна меньше 85%;

При бессоннице длящейся больше 1 недели нужно обратиться за советом к специалисту.