Что такое тонометр, его виды, функции. Выбираем автоматический тонометр: отличный подарок родственнику в годах

Повышенным кровяным давлением страдает более 50% взрослого населения, с возрастом этот показатель увеличивается и уже приближается к 80%. Это катастрофическая цифра! Гипертония подкрадывается незаметно, многие и не подозревают, что у них повышено давление, а тихий убийца дает о себе знать инфарктами и инсультами. А ведь отнесись вы вовремя и с вниманием к своему здоровью, контролируя давление, многих катастроф удалось бы избежать. Низкое давление хоть и не смертельно, но тоже доставляет много проблем. Это и слабость, и недомогания, и головные боли, и даже потеря сознания. Вот почему желательно в каждом доме иметь тонометр (прибор для измерения артериального давления), особенно это относится к людям после сорока. Но как выбрать тонометр , когда на полках в аптеках и магазинах столько самых разных устройств?

Артериальное давление (АД) – важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы и может изменяться при многих заболеваниях. У здоровых людей этот показатель практически стабильный, но может изменятся при эмоциональной, физической или психологической нагрузке, а также в течение дня. Если же в организме какие-то неполадки, особенно в сердечно-сосудистой системе, давление в первую очередь расскажет об этом.

Что же такое кровяное давление? Это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Различают систолическое или верхнее кровяное давление (СД), оно показывает с каким давлением проходит кровь по сосудам в момент сокращения сердца и диастолическое или нижнее давление (ДД), этот показатель отображает давление на стенки сосудов в момент расслабления, когда сердце отдыхает и готовится к новому сокращению и выбросу крови.

Следить за величиной артериального давления необходимо не только в пожилом возрасте. Если вы молоды и активно занимаетесь спортом, то желательно тоже контролировать давление. Самый простой способ измерить этот показатель – приобрести тонометр . Сейчас много моделей, которые не требуют особых усилий и навыков, легки и просты в обращении и позволяют самостоятельно измерять уровень давления. К тому же многие из них оснащены дополнительными нужными функциями.

Все тонометры делятся на :

• автоматические на плечо;
• автоматические на запястье;
• полуавтоматические;
• механические.

Перед покупателем сразу же становится вопрос: а какой же модели тонометра отдать предпочтение, какой будет наиболее удобным и точным? Автоматический или механический? Даже бытует мнение, что механический точнее и надежнее. Это весьма спорный вопрос, в умелых руках специалиста механические и автоматические приборы измеряют одинаково точно , так как принцип измерения у них один и тот же. Разница в том, что в случае с механическим тонометром вместо чувствительного датчика, которым оснащена автоматы и полуавтоматы, выступают органы слуха. Поэтому такие тонометры рекомендуется использовать только профессионалам и людям имеющим хорошую подготовку, так как неопытному человеку будет весьма сложно уловить сигнал на слух, кроме того шум и другие воздействия извне будут значительно мешать измерениям.

На сегодняшний день чаще всего давление измеряют электронными
тонометрами. Они удобны, просты в работе, и для работы с ними не нужен
острый слух. Как устроен тонометр? Давайте разберем и посмотрим.

Электронные тонометры удобны, просты в работе, и для работы с ними не нужен острый слух.

На данном виде считаем нужным акцентировать внимание на двух вещах.

Первое. При изучении работы прибора бывают очень полезны надписи
на печатных платах. Обратите внимание на выноску в правом нижнем углу.
На плате рядом с контактными площадками написано Valve 2. Valve на
английском означает «вентиль». Следовательно катушка, припаянная к этим
контактам является вентилем.

Второе касается деталей. На микросхеме (выноска справа в
середине) нанесено названием фирмы, выпустившей тонометр, это означает,
что микросхема специализированная, и изготовлена по спецзаказу, и
следовательно где то использовать ее не получится, да и заказать для
замены невозможно.

Вся пневматика тонометра отчетливо видна. В нижней половине
корпуса цилиндр – компрессор. Воздух, нагнетаемый компрессором в
систему трубок, попадает в датчик давления, вентиль, дроссель и штуцер.

Принцип работы тонометра такой. После включения компрессор
начинает заполнять воздухом манжету. Так как производительность
компрессора во много раз превышает скорость стравливания воздуха через
дроссель, то давлении в манжете растет. Давления постоянно измеряется
датчиком (находится на печатной плате), и как только достигает
определенной величины (например 170 мм. рт. ст.) компрессор
отключается. Давление постепенно падает, так как воздух стравливается
через дроссель. Когда давление сравнивается с величиной «верхнего»
давления в сосудах человека – в пневмосистеме появляются пульсации
давления, с частотой сердечных сокращений. Эти пульсации фиксируются
датчиком давления. Когда давление опускается ниже «нижнего» давления,
пульсации прекращаются. Электроника фиксирует давление, после которого
пропали пульсации. После фиксации «нижнего» давления подается
напряжение на электромагнитный клапан и остатки воздуха из манжеты
очень быстро уходят через открытый клапан. После чего тонометр
показывает результат.

Очень интересной конструкции дроссель:

Для того что бы обеспечить приемлемую величину дросселирования
потока нужно сделать маленькое отверстие. Технологическое оборудование
для создания ровных малых отверстий довольно сложно и дорого, поэтому
производитель решил проблему просто и изящно. Трубочка кончается
пробкой из силикона. В пробке сделана прорезь, а что бы прорезь не
закрывалась,в нее вставлен кусочек тоненькой проволоки. На фотографии
слева проволочка показана с двух ракурсов.

Компрессор:

Принцип действия компрессора ничем не отличается от принципа
действия аквариумного компрессора, только поступательное движение
создается не рычагом с электромагнитом, а системой из колеса и рычага.
Вал вращается, и вращение преобразуется через рычаг, закрепленный на
краю круга, в раскачивание Y образной детали (незнаю как назвать),
которая попеременно сжимает 3 резиновые камеры с клапанами.

Как измеряет давление механический, полуавтоматический, автоматический, запястный тонометр.

Тонометр – это устройство измеряющее кровяное давление. Как правило, тонометр представляет собой манжету, которую необходимо надеть на руку человеку, чье давление требуется узнать. К манжете подключено устройство для нагнетания воздуха в неё и манометр, который определяет, какое давление в манжете.

Тонометры бывают:

• механические
• полуавтоматические
• автоматические

Механический тонометр.

Механический тонометр оснащен стетоскопом или фонендоскопом, а автоматический и полуавтоматический тонометр специальным электронным устройством для фиксации колебаний воздуха в манжете.

Когда давление измеряется с помощью механического тонометра , на участок правой или левой руки от локтя до плеча надевают манжету, а потом в нее с помощью специальной груши нагнетается воздух, пока давление этого воздуха не будет выше верхнего давления. Затем, приложив фонендоскоп к внутренней части локтевого сгиба, нужно из манжеты медленно спустить воздух. Когда в манжете давление воздуха снижается до уровня систолического давления, можно услышать в стетоскопе так называемые – щелчки. Нижнему давлению соответствуют показания в момент прекращения или резкого ослабления щелчков.

Таким образом, тонометр устроен так, что манжета пережимает артерию, когда давление в ней превышает давление крови. А когда, наоборот, кровяное давление становится больше давления в манжете, происходит распрямление артерии с характерными щелчками, которые можно услышать при нагнетании воздуха в манжету и плавном выпускании его, расположив фонендоскоп на лучевой артерии.

Полуавтоматический и автоматический тонометры.

Полуавтоматический тонометр работает по тому же принципу, но для измерения давления с его помощью не нужен стетоскоп. Встроенная электроника сама определит, когда произойдет распрямление артерии, по всплескам давления воздуха в самой манжете. В комплект полуавтоматического тонометра входит груша для нагнетания воздуха, а стравливание его происходит автоматически. Тонометр, который и нагнетает и выпускает воздух самостоятельно – автоматический.

Приборы измерения артериального давления играют важную роль для последовательной и достоверной диагностики гипертонической болезни. Такие устройства всегда выпускаются в нескольких модификациях, в том числе и для самостоятельного использования в домашних условиях. При этом процесс измерения давления может происходить по-разному в зависимости от вида тонометра.

От чего зависит точность показаний тонометра? Этот показатель зависит от того, насколько сильно снижается в манжете давление за промежуток времени между щелчками (обычно за 1 секунду). Очевидно, что если спустить воздух их манжеты слишком быстро, то измерение будет не точно.

Тонометры на запястье также устроены, с тем лишь отличием, что во время измерения корпус прибора расположен на запястье, а манжета застегнута поверх руки. При этом кровяное давление измеряется на лучевой артерии на внутренней стороне запястья. Такой тонометр обладает несколько меньшей точностью, так как на запястье артерия тоньше, у нее меньше кровяное давление, и соответственно амплитуда колебаний воздуха в манжете ниже. Для достоверного измерения нужно соблюдать обязательное условие - рука с тонометром должна находиться в области сердца или измерять в положении лежа.
Удобство и простота применения таких тонометров привело к тому, что теперь их можно свободно приобрести в ближайшей аптеке и даже через интернет. Для измерения давления с помощью автоматического тонометра не нужны специальные медицинские знания или профессиональная квалификация. Кроме автоматической подачи воздуха в манжету, многие тонометры имеют такие дополнительные функции, как память для нескольких последних измерений, автоматическое отключение прибора, расчеты среднего давления, определение аритмии, подсчет пульса.

Введение 4

1 Назначение и область применения 5

2 Технические характеристики Устройства 6

3 Обзор существующих решений и обоснование выбора структуры 7

3.1 Обзор существующих решений 7

3.1.1 Автоматический тонометр Omron, M10 IT 10

3.1.2 Тонометр полуавтоматический M1 Plus 11

3.1.3 Механический тонометр LD-81 12

3.2 Обоснование выбора структуры управляющего устройства 13

3.3 Описание принципа работы тонометра по функциональной схеме 14

^ 3.4 Разработка модели 17

4 Структурная схема и описание отдельных компонентов 24

4.1 Структурная схема 24

4.2 ИК излучатель АЛ107А 32

4.3 Фотоэлемент ФД256 33

4.4 ОУ серии КР(КФ)1446УДхх 35

^ 4.5 Жидкокристаллический модуль MT–10S1 40

4.6 Микроконтроллер ATmega128 42

4.7 Преобразователь уровней DS275 48

4.8 Стабилизаторы LM78L05 и LM78L12 50

4.9 Расчет фильтров 52

5 Разработка схемы алгоритма и управляющей программы 56

^ 5.1 Алгоритм главной функции 56

5.2 Алгоритм функции начальной инициализации 57

5.3 Алгоритм функции считывания пульсовой волны 58

5.4 Алгоритм функции расчета среднего давления 59

^ 5.5 Алгоритм функции расчета систолического давления 60

5.6 Алгоритм функции вывода данных на экран 61

6 Описание принципиальной схемы 62

^ 6.1 Описание отдельных элементов 62

6.1.1 Аналоговые цепи 62

6.1.2 Микроконтроллер 63

6.1.3 Коммуникационные устройства 63

6.1.4 Цепь питания 63

Заключение 64

Приложение А 65

Приложение В 67

Введение

Прибор может быть выполнен на недорогой существующей элементной базе, не требует высокой квалификации персонала, подходит для использования вне медицинских учреждений.

^

1 Назначение и область применения

В данной работе представлен проект прибора для неинвазивного измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений (пульса). Такой прибор позволяет достаточно часто снимать показания, а в совокупности с компьютером и средствами хранения данных - вести подробную статистику изменения этих показаний и таким образом даже прогнозировать возможное дальнейшее ухудшения самочувствия.

^

2 Технические характеристики Устройства

Устройство обладает следующими характеристиками:

• 
  сравнительно малая стоимость производства, достигнутая использованием широко распространённых компонентов;
• 
  высокая точность измерений;
• 
  отсутствие влияния факта измерения на результат;
• 
  универсальность применения;
• 
  гибкость, достигаемая использованием стандартных компонентов и использование переносимого программного кода;
• 
  гениальная идея;
• 
  лёгкость масштабирования, возможность подключения дополнительных датчиков или других устройств автоматики;
• 
  совместимость со стандартными интерфейсами;
• 
  простота эксплуатации;
• 
  лёгкость модификации и адаптации кода;
• 
  широкий диапазон рабочих температур.

^

3 Обзор существующих решений и обоснование выбора структуры

3.1 Обзор существующих решений

На сегодняшний день существует несколько различных устройств для измерения артериального давления, но, к сожалению, они работают на принципе нагнетания воздуха в манжету, т.е. являются инвазивными средствами измерения и не могут быть использованы для постоянного мониторинга. Также существуют устройства для неинвазивного снятия показаний, но они слишком дороги либо не точны.

Известны способ непрерывного наблюдения систолического кровяного давления и аппарат для его осуществления (США, патент N 4030485 от 21.06.77, МКИ A 61 B 5/02), заключающийся в том, что с помощью калибровочного прибора со световым преобразователем, превращающим изменения интенсивности света в изменения амплитуды электрического сигнала, определяют измерения интенсивности света, соответствующие изменению объема крови в ткани под преобразователем, периодически производится выборка амплитуды дифференциального сигнала и суммирование с ней амплитуды сигнала, соответствующего эталонному давлению. Амплитуда этого сигнала пропорциональна систолическому давлению.

Недостатком данного способа является низкая информативность за счет того, что определяется только систолическое давление.

Известен способ измерения среднего давления по кривой, полученной по результатам измерения кровяного давления (Германия, заявка N 0S 3511803 от 9.10.86, МКИ A 61 B 5/02), заключающийся в том, что полученный сигнал кривой кровяного давления преобразуют в цифровую форму и на отрезке кривой кровяного давления, который меньше дыхательного цикла, определяют Min, причем в зоне Min расположен участок F, простирающийся по обе стороны не менее чем на один сердечный цикл, внутри участка F определяют наибольшее амплитудное значение Max и два пороговых значения S1 и S2, соответствующих 1/3 и 2/3 наибольшего значения амплитуды A1, A3, которое больше большего значения S1. На основе этого значения амплитуды A1, A3 находится следующее значение амплитуды A2, A4, которое меньше порогового значения S2. Это позволяет определить между последовательно расположенными амплитудами A1, A2 - A3, A4 Max 1, Max 2. По измеренным значениям между этими максимумами Max 1 и Max 2 определяют среднее давление.

Недостатком данного способа является низкая информативность за счет того, что определяется только среднее кровяное давление.

Известен способ и устройство для непрямого измерения артериального давления крови (ЕПВ, заявка 0136212 от 03.08.83, МКИ A 61 B 5/02), заключающиеся в том, что используют, по меньшей мере, один датчик, удерживаемый с упором в ямке, где определяется пульс, с постоянным усилием, которое меньше усилия, создаваемого диастолическим давлением потока крови в лучевой артерии. Определяют максимальные и минимальные значения сигналов давления, вычисляют среднее значение соотношений максимальных и минимальных значений, вычисляют систолическое и диастолическое давления и показывают их на индикаторе.

Наиболее близким к предлагаемому изделию является способ и аппарат для автоматического определения систолического, диастолического и среднего значения артериального давления пациента (Франция, заявка N 2593380 от 27.01.86, МКИ A 61 B 5/02), предназначенные для определения артериального давления неинвазивным путем. Аппарат имеет линию усиления с двумя каналами, содержащую последовательно усилитель и фильтр. Оба аналоговых сигнала, поступающих из двух каналов, преобразуются в цифровую форму аналого-цифровым преобразователем. Монитор имеет, кроме преобразователя, микропроцессор с блоком программы.

Недостатками данного способа и устройства являются ограниченная область применения, невысокое качество регистрации за счет использования пьезодатчиков.
^

3.1.1 Автоматический тонометр Omron, M10 IT

Рисунок 3.1.1.1 Автоматический тонометр Omron M10 IT

Технические характеристики:

• 
  Метод измерения: осциллометрический;
• 
  Класс точности: клинически апробирован;
• 
  Индикатор аритмии;
• 
  Звуковой сигнал;
• 
  
• 
  Размер манжеты, см.: 22-42;
• 
  Усреднение результатов;
• 
  Точность измерения: давление в пределах +/- 3 мм. рт.ст.;
• 
  Точность измерения: пульс в пределах +/- 5% показаний.

Точность показателей кровяного давления при его измерении с помощью полуавтоматического тонометра такая же, как и при использовании.

Рисунок 3.1.2.1 Тонометр полуавтоматический M1 Plus

Технические характеристики:

• 
  Класс точности: A/A;
• 
  Индикатор аритмии: есть;
• 
  Звуковой сигнал: есть;
• 
  Объем памяти: 21 измерение;
• 
  Элементы питания: 4 батарейки АА;
• 
  Размер манжеты, см.: 22-32.

Рисунок 3.1.3.1 Механический тонометр LD-81

Технические характеристики:

Диапазон измерения давления от 20 до 300 мм.рт.ст.

Пределы допускаемой абсолютной погрешности прибора при измерении давления в манжете при температуре: от 18° до 33°С до +/- 3 в диапазоне от 60 до 240 мм.рт.ст. (до +/- 4 в остальных диапазонах). от 5° до 17° С и от 34° до 40° С до +/- 6.

Условия эксплуатации приборов: температура окружающего воздуха от + 10° С до + 40° С, относительная влажность от 30% до 85%, атмосферное давление от 86 до 106 кПА, температура хранения и транспортировки от - 34° С до + 65° С.

Стандартный размер манжеты для взрослого человека (окружность плеча приблизительно от 25 до 36 см).

Масса прибора не более 340 г.
^

3.2 Обоснование выбора структуры управляющего устройства

Задача данного изделия состоит в разработке метода определения артериального давления, основанного на оценке сдвигов соответствующих точек пульсовых волн при помощи предлагаемого устройства, которое бы упростило процедуру измерения, улучшить качество регистрации пульсовой волны, расширить функциональные возможности.

Принцип работы заключается в том, что на лучевой артерии регистрируют пульсовую волну двумя оптоэлектронными датчиками, измеряют координаты максимальных амплитуд пульсовых волн, измеряют модуль разности значений данных координат, по величине которого определяют среднее артериальное давление, диастолическое артериальное давление вычисляют из величины половины разности утроенного значения среднего и систолического давления, регистрируют первые производные этих пульсовых волн, измеряют смещение между максимальными амплитудами первых производных пульсовых волн в точках их перегибов, величину которого используют при определении систолического артериального давления посредством поправочного коэффициента.

Подробно схема проектируемого устройства описана ниже.

^

3.3 Описание принципа работы тонометра по функциональной схеме

Рисунок 3.3.1 Функциональная схема

^

3.4 Разработка модели

Устройство для неинвазивного измерения артериального давления содержит два датчика, выполненных на оптоэлектронных элементах, два канала НЧ-фильтров и два канала усилителей, входы которых соединены соответственно с выходами первых и вторых оптоэлектронных датчиков, два дифференциатора, аналого-цифровой преобразователь, микроконтроллер, дисплей и коммуникационный порт.

Описание функциональной схемы работы устройства, показанной выше: у пациента на лучевой артерии закрепляется силиконовое изделие, снабженное двумя инфракрасными излучателями и двумя фотоэлементами.

Свет от излучателей полностью внутренне преломляется, таким образом, напряжения на выходе фотоэлементов равно нулю.

При прохождении пульсовой волны по артерии, силиконовое изделие деформируется, таким образом, на фотоэлемент начинает поступать световой поток, что влечет появление ненулевого напряжения на выходе фотоэлемента.

Две идентичных пары излучатель-приемник размещены вдоль артерии, т.е. пульсовая волна, наблюдаемая под каждым из датчиков – одна и та же волна, сдвинутая по фазе.

Из-за полупроводникового характера фотоэлемента, а также по другим причинам, на выходе фотоэлемента будет присутствовать высокочастотный шум. Для фильтрации шума в каждом из каналов предусмотрен НЧ-фильтр, расчет которого приводится ниже.

После фильтрации сигнал необходимо усилить до уровня порядка 5В. Для этих целей используется усилитель на микросхеме операционного усилителя.

Полученный усиленный и очищенный от шумов сигнал поступает на дифференциатор, после чего 4 сигнала (2 усиленных и они же, но дифференцированные) поступают на 10-разрядный АЦП, после чего проходят обработку в микроконтроллере. По установленным алгоритмам и формулам МК производит расчет среднего, диастолического и систолического артериального давления и частоты пульса.

После получения результата он отображается на LCD-дисплее и передается для анализа и хранения на ПК через коммуникационный порт (RS-232)

Рисунок 3.4.1 Два оптоэлектронных датчика

Спаренные оптоэлектронные датчики 1 и 2 располагаются на лучевой артерии. Излучение, генерируемое источником излучения, отражаясь от исследуемого участка сосуда, модулируется по амплитуде пульсациями кровотока. Модулируемый поток преобразуется в фотоприемнике в электрический сигнал. В блоках фильтрации и усилителях происходит фильтрация и усиление сигнала. Отфильтрованные и усиленные сигналы пульсовых волн поступают на входы дифференциаторов, где происходит выделение первой производной систолического участка пульсовой волны. Сигналы, получаемые на выходах блоков усиления и дифференциаторов, подаются на аналого-цифровой преобразователь. В АЦП происходит преобразование аналоговых сигналов в цифровой вид, необходимый для работы микроконтроллера.

Рисунок 3.4.2 Пульсовые волны и их дифференциальная форма

Микропроцессором определяются координаты максимальных амплитуд пульсовых волн и вычисляется значение ∆T:

∆T = T 1 -T 2 , (1)

T 1 - координата максимальной амплитуды пульсовой волны, полученной первым датчиком 1;

T 2 - координата максимальной амплитуды пульсовой волны, полученной вторым датчиком 2.

Также определяются координаты точек перегиба (max дифференциальной формы пульсовой волны) систолического участка пульсовой волны и вычисляется значение ∆T п:

∆Т п = ∆Т 1 -∆Т 2 (2)

∆Т 1 - координата точки перегиба систолического участка пульсовой волны, полученной первым датчиком 1;

∆Т 2 - координата точки перегиба систолического участка пульсовой волны, полученной вторым датчиком 2.

Величина среднего артериального давления (P сред) обратно пропорциональна величине ∆Т:

P сред = F(∆T п). (3)

Величина систолического артериального давления (P сист) обратно пропорциональна величине ∆T п и зависит от ударного объема сердца:

P сист = F(∆T п). (4)

Диастолическое давление определяется из формулы (P диаст):

Проведенное статистическое моделирование обработки пульсовой волны в соответствии с формулой позволило определить точные зависимости для P сред с коэффициентом корреляции 0,95:

P сред = 86,3-0,82∆T для ∆T > 29. (8)

Аналогично получены зависимости для P сист с коэффициентом корреляции 0,89:

По таблице, которая записана во внутренней памяти микропроцессора, выбираются в соответствии с полученными величинами ∆T и ∆T п значения среднего и систолического артериального давления.

Полученные данные поступают на внутренний дисплей и на внешнее устройство.

Предлагаемый способ определения артериального давления прост, необременителен для пациента, т.к. время измерения занимает не более 30 сек.

Устройство для определения артериального давления изготавливается в виде автономного блока, связанного гибким кабелем с блоком датчиков. Оно имеет внешние разъемы для подключения устройств отображения или ПК. При этом на внешнее устройство может быть выведена диаграмма пульсовой волны обследуемого пациента и значения артериального давления, пульса.

При использовании предлагаемого устройства совместно с ПК имеется возможность значительного расширения круга решаемых задач.

Рисунок 3.4.3 Пример вывода данных о скорости пульсовой волны

Например, прибор позволяет в совокупности с компьютером и средствами хранения данных достаточно часто снимать показания и вести подробную статистику изменения этих показаний и таким образом даже прогнозировать возможное дальнейшее ухудшения самочувствия (рисунок 3.4.3).
^

4 Структурная схема и описание отдельных компонентов

4.1 Структурная схема

Структурная схема показывает, с помощью каких элементов реализуется требуемый функционал.

Рисунок 4.1.1 Структурная схема

На рисунке 4.1.1 представлена структурная схема проектируемого устройства. Рассмотрим ее подробнее.

В качестве фотоприемника используется отечественный фотоэлемент ФД256, обладающий необходимыми характеристиками и невысокой ценой. Сигнал с фотоэлементов снимается и передается на микросхемы низкочастотных фильтров.

Поскольку для работы прибора требуется регистрация пульсовой волны в двух точках, то естественно электронная часть устройства до микроконтроллера состоит из двух независимых каналов, звенья в которых полностью дублируются.

Низкочастотный фильтр – фильтр Баттерворта, реализованный на активных элементах (рисунок 4.1.2)

Рисунок 4.1.2 Принципиальная схема фильтра нижних частот

Параметры фильтра:

Частота среза – 20Гц

Ширина переходной области – 100Гц

R1 - 44.8 кОм

R2 - 44.8 кОм

R3 - 22.6 кОм

Детальный расчет фильтра приведен ниже в соответствующем разделе настоящей работы.

Для демонстрации работоспособности рассчитанного фильтра, его схема была собрана в среде Proteus и просимулирована. В качестве модели полезного сигнала использовалась синусоида, а в качестве шума – высокочастотная синусоида. Как видно из графиков, НЧ-фильтр блестяще справился с поставленной задачей для обоих каналов.

Рисунок 4.1.3 Симуляция НЧ фильтра

Рисунок 4.1.4 Принципиальная схема инвертирующего усилителя

Выходное напряжение после фотоэлемента - до 100мВ, поэтому для доведения уровня напряжения до величины 5В коэффициент усиления составляет 50.

Данный усилитель был собран в среде симуляции электроники Proteus. Ниже приведены графики его работы для двух каналов соответственно.

Рисунок 4.1.5 Симуляция для звена усиления

Рисунок 4.1.6 Принципиальная схема инвертирующуего дифференциатора

Для получения первой производной от обработанного сигнала используется звено дифференциации, выполненное на микросхеме операционного усилителя.

Данный дифференциатор был собран в среде симуляции электроники Proteus для демонстрации его работоспособности. Ниже приведены графики его работы и принципиальная схема в среде Proteus.

Рисунок 4.1.7 Графики работы и принципиальная схема дифференциатора

Четыре полученных сигнала подаются на вход АЦП. В качестве АЦП выбран встроенный 10-и разрядный АЦП на микроконтроллере ATmega. Его быстродействия и разрядности вполне достаточно для выполнения всех требуемых операций.

Дискретизация происходит с частотой 20Гц по прерыванию от встроенного таймера.

Замер жизненных параметров микроконтроллером производится в теле цикла в основной программе каждые 5 секунд. Полученные результаты отображаются на LCD-дисплее.

Дисплей MT-10S1 – 10-и символьный LCD-дисплей отечественного производства, описанный детальнее ниже.

Также полученные данные отправляются через порт RS-232 на ЭВМ, где могут быть сохранены, дополнительно обработаны, распечатаны и сохранены для дальнейшего анализа.

Для согласования уровней используется микросхема DS275. Микросхема DS275, производимая фирмой Dallas Semiconductor, это питаемый от линии TX/RX драйвер интерфейса RS232 полностью совместимый со стандартной реализацией RS232.

Все операционные усилители – отечественного производства и высокого качества. Детально их характеристики рассмотрены в соответствующем подразделе ниже.

^

4.2 ИК излучатель АЛ107А

Рисунок 4.2.1 Внешний вид ИК излучателя АЛ107А

Технические характеристики:

• 
  Технические характеристики;
• 
  Максимальное обратное напряжение 2 В;
• 
  Максимальный прямой ток 100 мА;
• 
  Максимальный импульсный прямой ток 600 мА;
• 
  Монтаж в отверстие;
• 
  Рабочая температура -60...85 С;
• 
  Мощность излучения P 5.5 мВт;
• 
  Прямое напряжение 1.8 В;
• 
  при токе Iпр. 100 мА;
• 
  Длина волны 953 нм;
• 
  Ширина спектра излучения 30 нм;
• 
  Видимый телесный угол 15 град.

Рисунок 4.3.1 Внешний вид фотоэлемент ФД256

Фотодиод на основе кремния.

Технические характеристики:

• 
  Площадь фоточувствительного элемента (эффективная) 1.37мм 2;
• 
  Рабочая температура 20±5 ºC;
• 
  Рабочее напряжение 10 В;
• 
  Диапазон спектральной чувствительности 0,4 - 1,1 мкм;
• 
  Максимум спектральной характеристики 0,8 - 0,9 мкм;
• 
  Темновой ток не более 5 нA;
• 
  Интегральная токовая чувствительность не менее 0,02 мкА/лк;
• 
  Собственная постоянная времени (U = 10 В) не более 12 нс;
• 
  Собственная постоянная времени (U = 60 В), не более 2 нс;
• 
  
• 
  Корпус металлический;
• 
  Порог чувствительности, не более 1 x 10 -11 лм x Гц-1/2;
• 
  Электрическая плотность изоляции, не менее 180 В;
• 
  Входное окно линза;
• 
  Материал окна стекло C52-1;
• 
  Масса, не более 1 г;

• 
  Диапазон температур от –60º C до + 85º C;
• 
  Предельно допустимое напряжение 90 В;
• 
  Предельно допустимая освещенность 100000 лк;
• 
  Интенсивность отказов не более 3 x 10 -5 ч-1 в течение наработки 5000ч при доверительной вероятности 0,6.

ОУ КМОП-структуры чрезвычайно экономичны, имеют низкий входной ток смещения, работают от однополярного и двуполярного источника питания, обеспечивают выходное напряжение rail-to-rail. Из-за уникальной топологии, которая делает эти характеристики возможными, потребовалась новая Spice макромодель (SMM), чтобы получать точные результаты при моделировании схемных проектов средствами САПР.

Весьма удачная SММ КМОП ОУ была разработана корпорацией National Semiconductor, однако они не пишут модели для Российских микросхем аналогичного назначения.

Spice модели ОУ серии КР(КФ)1446УДхх

Spice модели ОУ серии КР(КФ)1446УДхх Продолжение

Рисунок 4.4.1 Распределение выводов ОУ серии КР(КФ)1446УДхх

Рисунок 4.4.2 Структурная схема ОУ серии КР(КФ)1446УДхх

КР(КФ)1446УДхх - серия КМОП интегральных операционных усилителей (ОУ) с расширенным диапазоном допустимых входных (от -U до +UCC включительно) и выходных напряжений. Серия включает 9 ОУ: КР(КФ)1446УД1/УД2/УД3/УД4/УД5/УД11/УД12/ УД13/УД14.

Усилители имеют широкий диапазон допустимых напряжений питания. Напряжение питания может быть либо однополярным (-Ucc>0 или +UCC 0). В любом случае напряжение Ucc на выводе +UCC относительно вывода -Ucc может изменятся в пределах от +2.5В до +7В для усилителей УД1 , УД5 и от +3,0В до +12,0В для УД11 , УД14.

Серия КР1446УДхх предоставляет возможность выбора ОУ с требуемым током покоя на один усилитель (10мкА-УД2, 3, 12, 13; 100мкА-УД4, 14; 0.8mA - УД 1, 11; 2.4mA - УД5), который обеспечит оптимальное для конкретного приложения сочетание динамических и нагрузочных характеристик ОУ при минимальной потребляемой мощности.

Высокое входное сопротивление (>1000МОm) позволяет работать ОУ и с высокоимпедансными источниками.

В корпусе интегральной схемы размещается либо по 2 одинаковых ОУ (УД1, 11, 2, 12, 4, 14, 5), либо по 4 0У(УД3, 13).ОУвмикросхемахУД2 и УД3,атакже УД12 и УД13 идентичны.

ОУ предназначены для построения малогабаритных блоков различных устройств в качестве усилителей постоянного и переменного тока, импульсных сигналов, генераторов, компараторов и т.п. ОУ могут применятся при построении следующих видов устройств: источников питания, низкочастотных активных фильтров, усилителей с малыми входными токами, слуховых аппаратов, микрофонных усилителей, пикоамаперметров, интеграторов, аналого-цифровых устройств автоматики.

Технические характеристики:

• 
  Расширенный диапазон входных и выходных напряжений (от -Ucc до +UCC);
• 
  Широкий диапазон напряжений питания (от 2.5В до 7В и от 3,0В до 12,0В);
• 
  Широкий выбор токов покоя ОУ;
• 
  Высокое входное сопротивление (>1000 МОм);
• 
  Внутренняя частотная коррекция;
• 
  Конструкция - 8- и 14-выводной пластмассовый корпус DIP или SO.

Жидкокристаллический модуль MT–10S1 состоит из БИС контроллера управления и ЖК-панели. Контроллер управления КБ1013ВГ6, производства ОАО «АНГСТРЕМ», аналогичен HD44780 фирмы HITACHI и KS0066 фирмы SAMSUNG.

Модуль выпускается со светодиодной подсветкой. Модуль позволяет отображать 1 строку из10 символов. Символы отображаются в матрице 5х8 точек. Между символами имеются интервалы шириной в одну отображаемую точку.

Каждому отображаемому на ЖКИ символу соответствует его код в ячейке ОЗУ модуля.

Модуль содержит два вида памяти - кодов отображаемых символов и пользовательского знакогенератора, а также логику для управления ЖК-панелью.

Рисунок 4.5.1 Внешний вид жидкокристаллического модуля MT–10S1

Модуль позволяет:

• 
  модуль имеет программно-переключаемые две страницы встроенного знакогенератора (алфавиты: русский, украинский, белорусский, казахский и английский;);
• 
  Работать как по 8-ми, так и по 4-ч битной шине данных;
• 
  принимать команды с шины данных;
• 
  записывать данные в ОЗУ с шины данных;
• 
  читать данные из ОЗУ на шину данных;
• 
  читать статус состояния на шину данных;
• 
  выводить мигающий (или не мигающий) курсор двух типов;
• 
  управлять подсветкой.

^

4.6 Микроконтроллер ATmega128

Для управления всем устройством, обмена данными с ПК был выбран микро контроллер ATmega128 производства фирмы Atmel. Эти микро контроллеры обладают рядом преимуществ перед другими микро контроллерами и схемами на традиционных аналоговых и цифровых компонентах:

• 
  Высокопроизводительный, маломощный 8-разрядный AVR-микроконтроллер;
• 
  Развитая RISC-архитектура:
  • 
    133 мощных инструкций, большинство из которых выполняются за один машинный цикл;
  • 
    32 8-разр. регистров общего назначения + регистры управления встроенной периферией;
  • 
    Полностью статическая работа;
  • 
    Производительность до 16 млн. операций в секунду при тактовой частоте 16 МГц;
  • 
    Встроенное умножающее устройство выполняет умножение за 2 машинных цикла;
• 
  Энергонезависимая память программ и данных:
  • 
    Износостойкость 128-ми кбайт внутрисистемно перепрограммируемой флэш-памяти: 1000 циклов запись/стирание;
  • 
    Опциональный загрузочный сектор с отдельной программируемой защитой:
    • 
      Внутрисистемное программирование встроенной загрузочной программой;
    • 
      Гарантированная двухоперационность: возможность чтения во время записи;
  • 
    Износостойкость 4 кбайт ЭСППЗУ: 100000 циклов запись/стирание;
  • 
    Встроенное статическое ОЗУ емкостью 4 кбайт;
  • 
    Опциональная возможность адресации внешней памяти размером до 64 кбайт;
  • 
    Программируемая защита кода программы;
  • 
    Интерфейс SPI для внутрисистемного программирования;
• 
  Интерфейс JTAG (совместимость со стандартом IEEE 1149.1):
  • 
    Граничное сканирование в соответствии со стандартом JTAG;
  • 
    Обширная поддержка функций встроенной отладки;
  • 
    Программирование флэш-памяти, ЭСППЗУ, бит конфигурации и защиты через интерфейс JTAG;
• 
  Отличительные особенности периферийных устройств:
  • 
    Два 8-разр. таймера-счетчика с раздельными предделителями и режимами сравнения;
  • 
    Два расширенных 16-разр. таймера-счетчика с отдельными предделителями, режимами сравнения и режимами захвата;
  • 
    Счетчик реального времени с отдельным генератором
  • 
    Два 8-разр. каналов ШИМ;
  • 
    6 каналов ШИМ с программируемым разрешением от 2 до 16 разрядов;
  • 
    Модулятор выходов сравнения;
  • 
    8 мультиплексированных каналов 10-разрядного аналогово-цифрового преобразования:
    • 
      8 несимметричных каналов;
    • 
      7 дифференциальных каналов;
    • 
      2 дифференциальных канала с выборочным усилением из 1x, 10x и 200x;
  • 
    Двухпроводной последовательный интерфейс, ориентированный не передачу данных в байтном формате;
  • 
    Два канала программируемых последовательных УСАПП;
  • 
    Последовательный интерфейс SPI с поддержкой режимов ведущий/подчиненный;
  • 
    Программируемый сторожевой таймер со встроенным генератором;
  • 
    Встроенный аналоговый компаратор;
• 
  Специальные возможности микроконтроллера:
  • 
    Сброс при подаче питания и программируемая схема сброса при снижении напряжения питания;
  • 
    Встроенный калиброванный RC-генератор;
  • 
    Внешние и внутренние источники прерываний;
  • 
    Шесть режимов снижения энергопотребления: холостой ход (Idle), уменьшение шумов АЦП, экономичный (Power-save), выключение (Power-down), дежурный (Standby) и расширенный дежурный (Extended Standby);
  • 
    Программный выбор тактовой частоты;
  • 
    Конфигурационный бит для перевода в режим совместимости с ATmega103;
  • 
    Общее выключение подтягивающих резисторов на всех линиях портов ввода-вывода;
• 
  Ввод-вывод и корпуса:
  • 
    53 –программируемые линии ввода-вывода;
  • 
    64-выв. корпус TQFP;
• 
  Рабочие напряжения 4.5 - 5.5В;
• 
  Градации по быстродействию 0 - 16 МГц.

Ядро AVR сочетает богатый набор инструкций с 32 универсальными рабочими регистрами. Все 32 регистра непосредственно подключены к арифметико-логическому устройству (АЛУ), который позволяет указать два различных регистра в одной инструкции и выполнить ее за один цикл. Данная архитектура обладает большей эффективностью кода за счет достижения производительности в 10 раз выше по сравнению с обычными CISC-микроконтроллерами.

ATmega128 содержит следующие элементы: 128 кбайт внутрисистемно программируемой флэш-памяти с поддержкой чтения во время записи, 4 кбайт ЭСППЗУ, 4 кбайт статического ОЗУ, 53 линии универсального ввода-вывода, 32 универсальных рабочих регистра, счетчик реального времени (RTC), четыре гибких таймера-счетчика с режимами сравнения и ШИМ, 2 УСАПП, двухпроводной последовательный интерфейс ориентированный на передачу байт, 8-канальный 10-разр. АЦП с опциональным дифференциальным входом с программируемым коэффициентом усиления, программируемый сторожевой таймер с внутренним генератором, последовательный порт SPI, испытательный интерфейс JTAG совместимый со стандартом IEEE 1149.1, который также используется для доступа к встроенной системе отладке и для программирования, а также шесть программно выбираемых режимов уменьшения мощности. Режим холостого хода (Idle) останавливает ЦПУ, но при этом поддерживая работу статического ОЗУ, таймеров-счетчиков, SPI-порта и системы прерываний. Режим выключения (Powerdown) позволяет сохранить содержимое регистров, при остановленном генераторе и выключении встроенных функций до следующего прерывания или аппаратного сброса. В экономичном режиме (Power-save) асинхронный таймер продолжает работу, позволяя пользователю сохранить функцию счета времени в то время, когда остальная часть контроллера находится в состоянии сна. Режим снижения шумов АЦП (ADC Noise Reduction) останавливает ЦПУ и все модули ввода-вывода, кроме асинхронного таймера и АЦП для минимизации импульсных шумов в процессе преобразования АЦП. В дежурном режиме (Standby) кварцевый/резонаторный генератор продолжают работу, а остальная часть микроконтроллера находится в режиме сна. Данный режим характеризуется малой потребляемой мощностью, но при этом позволяет достичь самого быстрого возврата в рабочий режим. В расширенном дежурном режиме (Extended Standby) основной генератор и асинхронный таймер продолжают работать.

Микроконтроллер производится по технологии высокоплотной энергонезависимой памяти компании Atmel. Встроенная внутрисистемно программируемая флэш-память позволяет перепрограммировать память программ непосредственно внутри системы через последовательный интерфейс SPI с помощью простого программатора или с помощью автономной программы в загрузочном секторе. Загрузочная программа может использовать любой интерфейс для загрузки прикладной программы во флэш-память. Программа в загрузочном секторе продолжает работу в процессе обновления прикладной секции флэш-памяти, тем самым поддерживая двухоперационность: чтение во время записи. За счет сочетания 8-разр. RISC ЦПУ с внутрисистемно самопрограммируемой флэш-памятью в одной микросхеме ATmega128 является мощным микроконтроллером, позволяющим достичь высокой степени гибкости и эффективной стоимости при проектировании большинства приложений встроенного управления.

ATmega128 поддерживается полным набором программных и аппаратных средств для проектирования, в т.ч.: Си-компиляторы, макроассемблеры, программные отладчики/симуляторы, внутрисистемные эмуляторы и оценочные наборы.

Рисунок 4.6.1 – Расположение выводов микроконтроллера ATmega128
^

4.7 Преобразователь уровней DS275

Микросхема DS275, производимая фирмой Dallas Semiconductor, это питаемый от линии TX/RX драйвер интерфейса RS232 полностью совместимый со стандартной реализацией RS232.

Рисунок 4.7.1 – Расположение выводов микросхемы DS275

Микросхема была выбрана в качестве преобразователя уровней, т.к. имеет ряд очевидных преимуществ:

Питается от линий RX/TX COM-порта

Работа в асинхронном полно дуплексном режиме

Не требует для работы внешних элементов, например конденсаторов (в отличие от аналога – MAX232)

Рисунок 4.7.2 – Пример включения микросхемы DALLAS DS275

Технические характеристики микросхемы:

• 
  Напряжение питания – 5/12В;
• 
  Напряжение на выходе - ±15В;
• 
  Рабочий диапазон температур – 0С…+70С.

Рисунок 4.8.1 – Расположение выводов регулятора напряжения LM78LXX

Для питания проектируемого устройства были выбраны широко распространённые стабилизаторы напряжения производства фирмы National Semiconductor LM78L05 и LM78L12, рассчитанные на 5 и на 12 вольт соответственно. Оба стабилизатора являются линейными регуляторами напряжения положительной полярности и обладают схожими техническими характеристиками:

• 
  Выходное напряжение меняется на ±5% в зависимости от температуры (см. рисунок 4.8.2);
• 
  Выходной ток – до 100мА;
• 
  Встроенная термозащита;
• 
  Встроенный ограничитель по току;
• 
  Доступен в различных корпусах (TO-92, SO-8, различные SMD корпуса и др.);
• 
  Не требует внешних компонентов;
• 
  Напряжение выхода 5 и 12 В.

Рисунок 4.8.2 – Температурная характеристика стабилизатора
^

4.9 Расчет фильтров

К сожалению, получаемый с фотоприемников сигнал является зашумленным. Этот шум имеет две составляющие - фотонный шум и полупроводниковый шум - и носит характер высокочастотного.

Для решения проблемы зашумленного сигнала был спроектирован фильтр низких частот, который должен быть расположен после каждого из фотоприемника.

Как известно, максимальная частота пульса - около 200 ударов в минуту, т.е. до 4Гц. Для повышения точности измерений будем снимать показания 20 раз в секунду, т.е. частота среза для НЧ фильтра составит 20Гц.

Поскольку расчет фильтра и номиналов компонентов - несложное, но кропотливое занятие, при выполнении которого легко ошибиться, мы использовали для расчета фильтра специальное ПО, разработанное на кафедре АУТС.

Рисунок 4.9.1 Параметры НЧ-фильтра

На рисунке 4.9.1 приведены параметры рассчитываемого фильтра. Т. к. в состав схемы уже включен усилитель, от фильтра не требуется дополнительное усиление в области пропускания и коэффициент усиления установлен равным единице.

Рисунок 4.9.2 Сравнение различных типов фильтров

Было решено использовать фильтр Баттерворта, т.к. он позволяет получить очень гладкую АЧХ в области усиления (Рисунок 4.9.2). Пологость же линии среза компенсируется тем, что высокочастотные шумы все равно начинаются с частоты около 1кГц, т. о. они будут очень сильно затухать.

Рисунок 4.9.3 Принципиальная схема включения звена фильтра

Программа расчета предложила фильтр Баттерворта второго порядка, который легко реализовать с помощью всего одного звена, приведенного на рисунке 4.9.3.

Рисунок 4.9.4 Рассчитанные номиналы элементов

На рисунке 4.9.4 приведены рассчитанные номиналы элементов фильтра, приведенные к стандартному номинальному ряду.

R1 - 44.8 кОм

R2 - 44.8 кОм

R3 - 22.6 кОм

Рисунок 4.9.5 АЧХ НЧ-фильтра

На рисунке 4.9.5 приведена АЧХ рассчитанного фильтра. Легко видеть, что рассчитанный фильтр полностью удовлетворяет поставленным требованиям.

^

5 Разработка схемы алгоритма и управляющей программы5.5 Алгоритм функции расчета систолического давления

Рисунок 5.5.1 - Блок-схема функции расчета систолического давления

^

5.6 Алгоритм функции вывода данных на экран

Рисунок 5.6.1 - Блок-схема функции вывода данных на экран
^

6 Описание принципиальной схемы

В полном соответствии со структурной схемой, ниже приведено описание отдельных блоков и элементов схемы принципиальной электрической.

Спроектированное устройство состоит из двух каналов передачи данных, микроконтроллера со встроенным АЦП, ЖК-дисплея и коммуникационного порта. Каждый канал передачи данных состоит из оптопары, НЧ-фильтра, усилителя и дифференцирующего звена.

^

6.1 Описание отдельных элементов

6.1.1 Аналоговые цепи

Низкочастотные фильтры используются для отсечения высокочастотного полупроводникового и фотонного шума от полезного сигнала, получаемого с фотоэлементов, входящих в состав оптопар.

R1, R2, R3, R4, C6, C7, DA1 и R10, R11, R12, R13, C9, C10, DA4 – низкочастотные фильтры с частотой среза 20Гц.

Поскольку сигнал, получаемый с фотоэлементов, обладает амплитудой всего до 100мВ, то используются усилителя сигнала на микросхемах операционного усилителя, для поднятия уровня сигнала до 5В.

R5, R6, R7, DA2 и R14, R15, R16, DA5 – усилители на микросхемах операционного усилителя с коэффициентом усиления К=50.

Для получения первой производной от отфильтрованного сигнала используется пара дифференцирующих звеньев.

R8, R9, C8, DA3 и R17, R18, C11, DA6 – дифференциаторы с постоянной времени T=0.1

6.1.2 Микроконтроллер

DD1 – микроконтроллер со встроенным 10-и разрядным АЦП

Q1 – кварцевый резонатор с частотой 20МГц

C1, C2 – вспомогательные конденсаторы для колебательного контура

^

6.1.3 Коммуникационные устройства

DD2 – микросхема согласования уровней напряжения для порта RS-232

XP1 – разъем коммуникационного порта RS232

XP3 - разъем для подключения жидкокристаллического дисплея

^

6.1.4 Цепь питания

XP2 – разъем для подключения внешнего источника питания

DA0 – стабилизатор напряжения, обеспечивающий питание устройства с напряжением 5В.

Заключение

Во время проектирования устройства были в полной мере задействованы знания и навыки, полученные за годы изучения специальности «Автоматика и управление в технических системах».
^

Приложение А

Сюды вставится листег с заданием.

А тут будет страничка календарного плана

Приложение В

1. 
   Новацкий А.А Электронный конспект по курсу «Компьютерная электроника».
2. 
   Дж. Ф. Янг Робототехника Ленинград, «Машиностроение», 1979г.
3. 
   А. А. Краснопрошина Электроника и микросхемотехника Киев, «Высшая школа», 1989г.
4. 
   Денисенко Т.А, Тихончук С.Т Методические указания по применению контроллеров семейства SIMATIC S5, ОГПУ, 1998г.
5. 
   Ямпольский Л.С, Мельничук П.П, Самоткин Б.Б Гибкие компьютеризированные системы, Житомир, 2005 г.
6. 
   Д. Морман, Л. Хеллер Физиология сердечнососудистой системы.
7. 
   Мандел В.Дж. Аритмии сердца. Механизмы, диагностика, лечение. В 3-х томах
8. 
   Яковлев В.Б., Макаренко А.С., Капитонов К.И. Диагностика и лечение нарушений ритма сердца.

Вопрос: Что такое тонометр и для каких целей он используется?

Вопрос: Какие бывают виды тонометров? В чем основные различия?

Автоматические тонометры являются более современной разработкой. В таких моделях нагнетание воздуха в манжету происходит с помощью компрессора посредством нажатия кнопки. В качестве примера можно привести тонометр AND 777 AC . В полуавтоматических тонометрах нагнетание воздуха осуществляется вручную посредством «груши».

Что касается предплечных моделей, измерение с их помощью производится (манжета накладывается) на предплечье. Наглядно проиллюстрировать данный вид может тонометр Microlife BP A100 Plus .

Запястные тонометры используются для измерения артериального кровяного давления на запястье. Пример - тонометр Nissei WS 820 .

Наша компания (интернет-магазин www.сайт) предлагает широкий ассортимент высококачественных тонометров ведущих мировых брендов. Представлены как предплечные, так и запястные модели, а также аксессуары к тонометрам.

Вопрос: Какому тонометру отдать предпочтение: предплечному или запястному? Помогите определиться с выбором!

Выбор тонометра полностью зависит от Вашего возраста и индивидуальных особенностей организма. Людям преклонного возраста, а также людям с серьезными заболеваниями и малоподвижным людям мы рекомендуем приобрести предплечный тонометр , так как большинство моделей не имеют ограничений по возрасту и являются наиболее подходящими для применения в стационарных условиях.

Активным и энергичным людям, находящимся в постоянном движении, рекомендуем остановить выбор на запястном тонометре . Запястные модели компактны, легки, удобны для транспортировки и без труда помещаются в дамскую сумочку или даже в карман одежды. При этом, в обычных условиях они не менее точны и надежны, чем предплечные.

Вопрос: Действительно ли так точны автоматические тонометры?

Если Вы делаете измерение правильно, то максимальная погрешность автоматических тонометров составляет +/-3 мм. рт. ст. Именно неправильное использование тонометра, как правило, и вызывает неточность. Используйте тонометр по инструкции.

Вопрос: Я пожилой человек, мне за 60, но я хочу приобрести запястный тонометр, компактный прибор. Ведь, насколько я знаю, некоторые модели запястных тонометров также не имеют ограничений по возрасту.

Вы совершенно правы, некоторые модели запястных тонометров действительно не имеют ограничений по возрасту. Однако, мы все же не рекомендуем приобретать запястные тонометры людям пожилого возраста. Это связано с тем, что с возрастом сосуды на запястье человека теряют эластичность. Это является причиной более существенной погрешности в измерениях.

При заказе обязательно свяжитесь, пожалуйста, с нашими специалистами. Вам окажут профессиональную помощь и помогут определиться с выбором аппарата, а также убедиться в совместимости выбранной модели с детской манжетой.

Вопрос: Мне нужен тонометр в подарок мужу, но у него очень крупная рука и стандартная манжета не подойдет. Какие есть варианты?

У нас имеются модели с манжетой для большой (L) и очень большой (XL) руки. Например, тонометр AND 777 AC-L , или тонометры OMRON с веерообразными манжетами диаметром до 42 см. Свяжитесь с нами для получения консультации и помощи в выборе модели индивидуально для Вашего супруга.

Вопрос: Действительно ли более дорогостоящие модели дают более точный результат измерений?

Все модели тонометров, представленные в нашем ассортименте, являются продукцией ведущих мировых брендов и имеют высокое качество. Разница в цене, как правило, обусловлена спектром функций, выполняемых прибором. Выбор в данном случае стоит делать исходя из Ваших индивидуальных потребностей, а не из цены прибора.

Если Вы сомневаетесь с выбором, обратитесь за помощью к нашим консультантам и помните: одним из важнейших принципов нашей компании является ориентированность на клиента и долгосрочное сотрудничество, но никак не извлечение сиюминутной прибыли.

Вопрос: Если прибор мне не подойдет, могу ли я вернуть его или обменять на другую модель?

Тонометр является изделием медицинского назначения, имеет прямой контакт с телом человека. В соответствии со ст. 25 Закона РФ "О защите прав потребителей" и постановлением Правительства РФ от 19.01.98 № 55, в целях соблюдения санитарно-гигиенических требований, медицинские инструменты, приборы и аппаратура надлежащего качества НЕ ПОДЛЕЖАТ возврату или обмену на аналогичный товар (другого дизайна, модели, размера и пр.).

Мы работаем строго в соответствии с действующим законодательством, поэтому не вправе принять купленный прибор обратно, а также заменить на другую модель. Если сомневаетесь с выбором, убедительно просим Вас обратиться в нашу компанию для получения профессиональной консультации и помощи в выборе аппарата.

Вопрос: Какой прибор подойдет именно мне? Какую модель посоветуете?

Выбор модели зависит от многих факторов и однозначного ответа, как и универсальной модели, которая подошла бы абсолютно всем, попросту не существует. Очень многое зависит от индивидуальных особенностей Вашего организма. Свяжитесь с нашими специалистами, и Вам непременно окажут квалифицированную консультативную помощь и подберут прибор индивидуально под Ваши потребности и характеристики.

Вопрос: Мне не нравится цвет и дизайн приобретенного мной тонометра. Хочу вернуть его.

Учитывая тот факт, что тонометр относится к категории медицинского оборудования, статья 25 Закона РФ "О защите прав потребителей" и постановление Правительства РФ от 19.01.98 № 55 запрещают нам принять у Вас прибор, а также обменять на аналогичный другого цвета и дизайна. Наша компания работает с полным соблюдением действующего законодательства.

Возврат и обмен товара возможен только в случае заводского брака. Убедительно просим Вас оговаривать детали, касающиеся цвета, размера, дизайна, а также технических характеристик прибора заблаговременно во избежание неприятных недоразумений.

Вопрос: Какая гарантия того, что я приобрету оригинальный, качественный тонометр, а не контрафакт по цене оригинала?

Одними из важнейших принципов работы нашей компании являются реальная помощь клиенту и долгосрочное сотрудничество. Мы не заинтересованы в получении мгновенной легкой прибыли ценой обмана покупателей и дурной репутации. Наша фирма работает в данной сфере не первый год и не изменяет высоким стандартам качества реализуемой продукции и обслуживания клиентов.

Мы работаем только с надежными и проверенными поставщиками товаров всемирно известных марок. Вся продукция ввезена легально, растаможена и сертифицирована.

При покупке товара мы предоставляем весь пакет сопроводительной документации: кассовые чеки, накладные, счета-фактуры (при безналичном расчете), а также копии сертификатов, регистрационных удостоверений и санитарно-гигиенических характеристик. Документы скрепляются подписями и оригиналами печатей.

Вопрос: Мне необходим тонометр. Но я живу далеко от Москвы, представительства вашей компании в моем городе также нет. Вы работаете на условиях 100%-ной предоплаты. Где гарантия, что после оплаты я получу прибор в надлежащем состоянии? И получу ли я его вообще?

Мы работаем надежно и качественно, в связи с чем уверенно держимся на рынке товаров медицинского назначения и товаров для здоровья в течение нескольких лет и дорожим своей репутацией. Для оплаты Вами товара мы высылаем платежную квитанцию и счет, где содержатся наши данные. При необходимости заключаем договор в 2-х экземплярах. Все документы скрепляются нашими печатями и подписью генерального директора компании.

Кроме того, все приборы перед отправкой проходят обязательную проверку, а доставку осуществляют только надежные и проверенные долгосрочным сотрудничеством транспортные компании и службы доставки.

Вопрос: Слышал о функции Dual Check System у тонометров марки Omron, но не совсем понимаю, что это. Поясните, пожалуйста!

Вы правы. Действительно, в тонометрах марки Omron используется так называемая Dual Check System, то есть двойная система контроля результатов измерений. Ее суть заключается в том, что в приборе установлены два датчика, в итоге происходит сравнение и сопоставление двух результатов измерений, и пользователь видит более точный из них.

Кроме того, если показания датчиков расходятся более, чем на 40%, пользователь получает сообщение о неисправности прибора. Примерами моделей с функцией Dual Check System могут послужить тонометр Omron M6 и тонометр Omron M6 Comfort .

Вопрос: Что такое технология Intellisense? Много раз слышала название, но точного представления до сих пор не имею. В каких приборах она применяется? Подскажите!

Технология Intellisense применяется в тонометрах фирмы Omron . Ее смысл исходит из названия: intelli- (intelligent) - «умный» (в переводе с английского) и sense - с англ. «чувство», «ощущение». То есть, это некий «электронный мозг» прибора, который позволяет на основе ощущений пользователя нагнетать воздух в манжету до оптимального уровня с целью получения максимально точного результата, избегая при этом «перекачивания» манжеты, сопровождающегося болезненными ощущениями.

Подобная функция встречается и в автоматических тонометрах других фирм под другими запатентованными названиями: FuzzyLogic - в тонометрах марок и , Intellitronics - в тонометрах марки , IQ System - в .

Вопрос: У меня аритмия. Влияет ли это каким-либо образом на результаты измерений? Существуют ли модели тонометров, способные диагностировать и учитывать аритмию в процессе измерения давления?

Да, аритмия влияет на результаты измерений. К сожалению, негативно, то есть, искажает их. Однако, существуют приборы, способные диагностировать аритмию и корректировать результаты измерений учитывая факт ее наличия. Яркими представителями таких аппаратов служат тонометр Omron M6 и тонометр Omron M6 Comfort .

Вопрос: Какова погрешность измерения у представленных в вашем магазине моделей тонометров?

Все модели тонометров, представленные в нашем магазине, являются полностью автоматическими. Их погрешность составляет +/-3 мм. рт. ст. Погрешность может существенно увеличиться при неправильном использовании тонометра (несоблюдении правил эксплуатации), а также при неправильном выборе модели (большая манжета при стандартном размере руки, запястная модель для человека преклонного возраста, прибор без индикации аритмии для человека с аритмией и т.п.).

Пожалуйста, перед покупкой обратитесь к нашим специалистам за квалифицированной консультативной помощью, а перед использованием внимательно ознакомьтесь с инструкцией и четко следуйте ей.

Вопрос: Как правильно пользоваться тонометром, чтобы достичь максимально точных результатов измерений?

Для достижения максимально точных результатов важно правильно подобрать модель тонометра с учетом индивидуальных особенностей Вашего организма и четко следовать инструкции по применению. Как манжета предплечного, так и запястный тонометр, должны находиться на уровне сердца. Несоблюдение этого простого правила чревато существенным искажением результатов измерений.

Здесь действует принцип сообщающихся сосудов, знакомый нам из школьного курса физики. Если манжета или запястный тонометр находятся ниже или выше уровня сердца, этот принцип нарушается, что влечет за собой неверные показания приборов. Некоторые модели тонометров оснащены датчиком правильного положения руки, и измерение начинается только в правильном положении, что дает гарантию точного результата.

Вопрос: Для чего нужен алгоритм Fuzzy?

Алгоритм Fuzzy автоматически выбирает давление накачки манжеты. Используя алгоритм Fuzzy, прибор сам определяет необходимый уровень давления накачки исходя из индивидуальных особенностей человека. Благодаря алгоритму Fuzzy тонометром проще пользоваться и измерение происходит быстрее и точнее.

Вопрос: Я боюсь, что манжета будет мала для меня.

Если манжета по размеру не соответствует размерам руки, то может уменьшиться точность измерения. Погрешность предсказать в данном случае невозможно. У нас есть дополнительные манжеты разных размеров. Мы поможем Вам её выбрать.

Вопрос: Вместо результатов я вижу сообщение об ошибке, почему это происходит?

Такое может случиться, если манжета не накачана до нужного давления, плохо закреплена, слышны посторонние звуки. Проверьте, правильно ли Вы надеваете манжету, хорошо ли она закреплена, сверьтесь с инструкцией.

Вопрос: Воздух из манжеты моего тонометра резко спускается.

Возможно, дело в батарейках. Либо, если Вы подключили тонометр к сети, то данный адаптер мог быть неисправен. Возможно, камера в манжете негерметична. Обратитесь в сервисный центр.

Вопрос: Батарейки часто и быстро садятся. Что случилось?

В автоматических тонометрах компрессор требует большого тока. Используйте качественные элементы питания. Заменяйте все батарейки одновременно.

Вопрос: Мой тонометр занижает давление. Что рекомендуете делать?

Если у Вас полуавтоматический прибор, то посмотрите на объем руки. Клапан сброса давления в полуавтоматическом тонометре отрегулирован на средний размер руки взрослого человека, от 23 до 32 см.

Если объем Вашей руки сильно отличается от среднего, скорость травления в верхнем диапазоне давления не соответствует правильной. Используйте манжету более подходящего размера и с отрегулированным клапаном сброса давления.

Проверьте, правильно ли надета манжета. Изучите фирменную инструкцию.

Вопрос: Существуют ли особенности измерения давления у полных людей?

Да, конечно. Вероятно, Вам для этого потребуется более крупная манжета. Для получения точных результатов измерений необходимо, чтобы длина пневмокамеры манжеты была не меньше 80 % длины окружности руки, на которой производится измерение. Ширина манжеты должна составлять около 40 % от окружности руки.

В электронных полуавтоматических приборах, как правило, при замене манжеты на манжету другого размера необходимо произвести настройку травящего клапана. Принцип регулировки травящего клапана зависит от конкретной модели и оговаривается в инструкции к прибору.

Необходимо помнить, что большинство электронных тонометров индивидуального пользования рассчитаны на взрослого человека со среднестатистическим размерами тела. Для полных людей более правильным будет использовать механические тонометры с правильно подобранной манжетой. Если Вы используете короткую или узкую манжету, это может приводить к завышенным показаниям.

Вопрос: Какие условия нужно соблюдать для выполнения гарантийных обязательств?

Гарантия не распространяется на товары, которые вышли из строя или/и получили дефекты вследствие:

Применения не по назначению;
. неосторожного использования, приведшего к механическим повреждениям;
. модификации; вскрытия или/и ремонта неуполномоченной организацией (частным лицом);
. нарушения правил эксплуатации, или/и хранения, или/и транспортировки;
. действий третьих лиц или непреодолимой силы.

Гарантия не распространяется на элементы питания к электронным приборам. Для получения гарантийного обслуживания необходимо представить: гарантийный талон, документ об оплате товара (кассовый чек), приобретенный товар. Не принимаются гарантийные талоны, которые не заполнены или не полностью заполнены продавцом, с подчистками и исправлениями.

Вопрос: Должны ли мне поменять товар на аналогичный?

В соответствии со ст. 25 Закона РФ "О защите прав потребителей" и постановлением Правительства РФ от 19.01.98 № 55, в целях соблюдения санитарно-гигиенических требований, медицинские инструменты, приборы и аппаратура надлежащего качества НЕ ПОДЛЕЖИТ возврату или обмену на аналогичный товар (другого дизайна, модели, размера и пр.).

Вопрос: Я сдал прибор на гарантийный ремонт, должны ли мне предоставить аналогичный прибор на период ремонта?

Согласно ст.19 Закона РФ "О защите прав потребителей" и постановления Правительства РФ от 10.01.98 № 55 , в целях соблюдения санитарно-гигиенических требований, покупателю на период ремонта электронных медицинских приборов НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ аналогичные товары в пользование.

Вопрос: При каждом следующем измерении тонометр показывает разные результаты.

Давление человека постоянно меняется (практически при каждом сокращении сердца) и никогда не остается одним и тем же. Именно для этого в некоторых современных тонометрах есть функция расчета средней величины давления по результатам 3-х последних.

Вот всего лишь небольшой и неполный ряд факторов, влияющих на изменение давления: время суток, температура, стресс, частота измерений, прием пищи, употребление кофе, курение, употребления алкоголя, беспокойство.

Вопрос: Почему и какой интервал следует соблюдать между измерениями?

Вопрос: Скажите, а на сколько измерений мне хватит комплекта батареек?

В зависимости от вида тонометра и модели прибора одного комплекта батареек для автоматического тонометра может хватить от 120 до 1500 измерений. При этом следует помнить, что входящие в комплект поставки элементы питания предназначены для проверки работоспособности прибора, и срок их службы может быть короче, чем у рекомендованных алкалиновых элементов питания. Более подробную информацию по конкретным видам тонометров узнавайте у наших консультантов.

Вопрос: Приобрела у вас тонометр. Он работал отлично, но моя маленькая несознательная дочь уронила его в таз с водой (собака столкнула с полки, и прибор ударился об пол). Теперь аппарат стал давать сбои. Можете ли вы заменить прибор, ведь я не виновата в поломке?

Понимаем Вас и сочувствуем, но, к сожалению, имеет место неисправность по вине покупателя. Пожалуйста, храните прибор в местах, недоступных для детей и животных, бережно относитесь к прибору. Согласно Закону о защите прав потребителей, мы не вправе принять у Вас прибор, а также заменить на аналогичный. Обмен и возврат возможны только в случае заводского брака.

Вы можете обратиться в сервисный центр (контактные данные указаны в гарантийном талоне) и осуществить ремонт на их условиях, так как гарантия на ваш случай, к сожалению, не распространяется. *Примечание: тонометры фирмы Omron обладают противоударным свойством, что было доказано в ходе тестов.

Вопрос: Мой прибор неисправен. Измерил давление дважды, на третий раз он попросту не включился. Как мне поступить?

Скорее всего, имеет место заводской брак (хотя такое случается крайней редко, поскольку все тонометры проходят неоднократную поверку). Вам необходимо обратиться в сервисный центр для проведения независимой экспертизы (контактные данные сервисного центра указаны на гарантийном талоне).

Вы можете передать прибор нам, а также можете обратиться самостоятельно. Второй вариант будет более эффективен, так как заявки от частных лиц сервисные центры обрабатывают значительно быстрее, нежели от организаций. Кроме того, Вы имеете право присутствовать при экспертизе.

В случае установления факта наличия заводского брака, мы возвращаем вам уплаченную сумму и принимаем неисправный прибор, либо (по Вашему желанию) заменяем на аналогичный исправный согласно Закону о защите прав потребителей.

Вопрос: Мой прибор постоянно показывает разные результаты. Возможно, он неисправен. Или я что-то делаю не так? Помогите разобраться, пожалуйста!

Это вполне естественно, поскольку давление человека постоянно изменяется под действием различных факторов, оказывающих влияние на организм (к примеру, изменения погоды и стрессовых ситуаций).

Если Вы всё же сомневаетесь в показаниях прибора, выполните следующее: внимательно проверьте, правильно ли подключен прибор; сверьтесь с инструкцией и четко следуйте ей. Также можете обратиться за помощью к нашим консультантам.

Если проблему устранить не удалось, обратитесь, пожалуйста, в сервисный центр фирмы-производителя. Адрес и контактные данные указаны в гарантийном талоне.

Вопрос: Приобрела в вашем магазине тонометр для личного использования. Работает отлично. Хочу закупить несколько приборов для больницы, в которой работаю. Могу ли я расчитывать на какие-либо особые условия (скидки, подарки)? Возможен ли безналичный расчет?

Спасибо за положительный отзыв о качестве товара! Мы рады, что прибор Вам понравился. Разумеется, как наш постоянный клиент, тем более при покупке нескольких товаров одного наименования, Вы вправе расчитывать на особые условия.

При покупке нескольких единиц одноименного товара возможно предоставление скидки в денежном выражении. Также при покупке многих моделей тонометров мы дарим нашим покупателям приятные и полезные подарки. Кроме того, если сумма Вашего заказа достаточно велика, мы готовы доставить Вам товар бесплатно по всей Москве, Подмосковью, а также в большинство населенных пунктов Российской Федерации.

При оформлении заказа упомяните, пожалуйста, что Вы обращаетсь к нам не в первый раз, и мы оговорим условия предоставления скидки, а также возможность бесплатной доставки. Наша компания работает как за наличный, так и за безналичный расчет.

Вопрос: В каком случае выбор тонометра на запястье оправдан?

Тонометры на запястье в большинстве случаев рекомендованы людям в возрасте до 40 лет. Это связано с тем, что артерии на запястье тоньше артерий на плече, в связи с чем пульс и давление крови в сосудах хуже различимы. К тому же с возрастом наблюдается утолщение и уплотнение стенок артерий. Поэтому, у людей старше 40 лет возможны искажения показаний при измерении давления на запястье, и для них такой прибор приобретать не рекомендуется.

Тонометры на запястье подходят также людям, ведущим активный образ жизни и занимающимся спортом. Особенностью таких приборов является их компактный размер и небольшой вес (80-140г), их удобно взять с собой куда угодно. Кроме того, с их помощью можно контролировать пульс во время тренировки.

Вопрос: Что такое индикатор давления ВОЗ в тонометрах и зачем он нужен?

Мировым стандартом в отношении норм артериального давления является классификация Всемирной организации здравоохранения, созданная в 1999 году при совместном участии экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного общества по проблемам артериальной гипертензии (МОГ) на основании проведения широкомасштабных исследований.

Большинство автоматических тонометров, представленных в нашем интернет-магазине, снабжены цветной шкалой классификации ВОЗ и индикатором ВОЗ, который после измерения артериального давления показывает, в какой области шкалы находятся данные показания и к какой категории артериального давления их можно отнести. Данная информация поможет Вам вовремя обратить внимание на применение необходимых мер для нормализации давления или подскажет, что с визитом к врачу откладывать не стоит, если Ваши показания попадают в опасную "красную" зону.

Вопрос: В чём, помимо измерения артериального давления, может помочь тонометр?

Практически все тонометры, представленные в нашем интернет-магазине, имеют индикатор аритмии, который оповещает о нарушениях нормальной частоты или периодичности сердечных сокращений во время измерения. Если индикатор появляется слишком часто при измерениях давления, следует обратиться к врачу, так как аритмия опасна даже при нормальных значениях артериального давления.

Вопрос: Автоматические тонометры на запястье так же точны, как и автоматические тонометры на плечо?

Принципы измерения давления в тонометрах на плечо и на запястье по сути схожи. Если правильно проводить измерение с помощью запястного тонометра, держать руку в правильном положении и не использовать тонометр для людей старше 40 лет или со слабым пульсом, тогда можно рассчитывать на показания той же точности, как если бы вы проводили измерение с помощью автоматического тонометра на плечо.

Вопрос: Каковы плюсы и минусы автоматических тонометров?

К сильным сторонам автоматических тонометров, конечно, можно отнести удобство использования. Весь процесс запускается нажатием всего одной кнопки без затрат каких-либо усилий на накачивание воздуха со стороны человека. Кроме того, несомненным плюсом автоматических тонометров перед другими видами тонометров является их функционал. Множество дополнительных опций помогут Вам вовремя диагностировать отклонения в состоянии Вашего здоровья, использовать автоматический режим для проведения трех измерений подряд, сохранять данные с датой и временем проведения измерений, а в некоторых моделях даже выводить их на компьютер и распечатывать.

Помимо названных опций каждая модель имеет какие-то свои уникальные особенности, о которых Вам подробнее расскажут наши консультанты. Кроме того, Вы можете выбрать тонометры со стильным дизайном. Самой важной чертой, безусловно, является высокая точность автоматических тонометров.

Однако на точность тонометра влияют многие факторы: электро-магнитные излучения, движения руки, правильная поза, наличие заболеваний и находится ли человек в спокойном, расслабленном состоянии. Подобные факторы могут снизить точность показаний. Чтобы этого не происходило, выполняйте измерения артериального давления с помощью автоматических тонометров строго согласно приложенной инструкции. Ещё одним минусом является высокая, по сравнению с другими видами тонометров, цена прибора.

Вопрос: Как часто и где делать поверку автоматического тонометра?

Рекомендованный срок для осуществления поверки автоматического тонометра - каждые два года. Однако при любом подозрении на то, что Ваш тонометр перестал правильно функционировать, Вы можете пройти проверку в любое время в сервисном центре, адрес и телефон которого указаны в гарантийном талоне. Если же Вы не можете найти эту информацию, свяжитесь с нашими консультантами, и они подскажут Вам адрес и телефон.