Нарзанные ванны во время беременности. Механизм действия углекислых вод. Целебные свойства и общие предпосылки к назначению

  1. Болезни сердечно-сосудистой системы (состояние после перенесенного миокардита ревматического и другого происхождения при отсутствии признаков активности процесса, не ранее 8-10 месяцев после окончания острого процесса. Миокардиодистрофия эндокринно-обменного, токсического происхождений, кардиосклероз атеросклеротический или миокардичсский без недостаточности кровообращения, мерцательной аритмии. Хроническая ишемическая болезнь сердца с редкими приступами стенокардии. Пороки митрального и аортального клапанов без выраженных явлений стеноза митрального и аортального отверстий. Гипертоническая болезнь I и II стадии, фаза А. Гипотоническая болезнь).
  2. Болезни нервной системы – неврозы с преимущественным нарушением функции сердечно-сосудистой системы.
  3. Эндокринопатии с понижением функции щитовидной и половых желез.

Противопоказания к назначению нарзанных ванн – общие противопоказания к санаторно-курортному лечению, а также нарушения кровообращения II- III степени, острые и подострые заболевания сердца, сосудов, свежие тромбозы и эмболии; обострение коронарной недостаточности; хроническая коронарная недостаточность с частыми и тяжелыми приступами стенокардии; мерцательная аритмия, грубые нарушения функции проводимости (блокады), ранние сроки после инфаркта миокарда; сердечная астма, гипертоническая болезнь II и III степени, склонность к гипертоническим кризам, инсульт; неврозы с резко выраженными явлениями возбуждения; климакс с резкими ангионевротическими явлениями; нефриты, нефрозы, ревматизм в активной фазе.

С целью облегчения переносимости углекислых ванн применяются так называемые сухие углекислые ванны. Используется смесь углекислого газа с воздухом или водяными парами, которой наполняются специальные герметические камеры, кабины и др. При приеме сухих углекислых ванн больной дышит атмосферным воздухом. При назначении сухих углекислых ванн исключается гидростатическое давление, не всегда хорошо переносимое больными, что расширяет показания к применению этого вида терапии.

Показания к применению сухих воздушных ванн (помимо вышеназванных) – нарушения периферического кровообращения с явлениями спазма и склероза периферических сосудов, эндартерииты, тромбофлебиты (пне периода обострения), невриты с нарушением поверхностной чувствительности, заболевания кожи, сопровождающиеся трофическими изменениями, кожный зуд, длительно незаживающие язвы и раны, артриты, воспалительные заболевания женских половых органов.

Основным специфическим лечебным фактором сульфидных ванн является сероводород, который при применении этого вида процедур проникает через кожу в организм, дыхательные пути и оказывает воздействие на организм, в первую очередь на нервную систему – как центральную, так и периферическую. Под влиянием сульфидных ванн отмечается реакция кожи (гиперемия, набухание И разрыхление, увеличение секреции сальных желез, Продукции биологически активный""веществ – гистамина, серотонина, ацетилхолина и др.). Стимулируются обменные процессы, улучшается питание кожи. Активное участие в обмене серы, в том числе поступившей в организм при приеме сульфидной ванны, принимает печень. Однако при заболеваниях печени ее защитная (барьерная) роль снижается. При этом сульфидные воды могут оказать неблагоприятное влияние на организм.

Сульфидные воды стимулируют регенерацию поврежденных тканей, оказывают противовоспалительное действие, значительно выраженное при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, периферической нервной и женской половой систем.

При заболеваниях органов опоры и движения, хронических воспалительных процессах сульфидные ванны могут назначаться с постепенно повышающейся температурой – от 35-36 °С при первой процедуре до 38 °С при последующих. Сульфидные воды используются в лечебных бассейнах (Пятигорск) в виде душа-массажа и подводного душа-массажа (при болезнях опорно-двигательного аппарата, ожирении). При наличии противопоказаний к общим сульфидным ваннам (болезни сердечно-сосудистой системы) используются парциальные, камерные ванны для конечностей при температуре 38-42 °С.

Нарзанные ванны - один из ведущих методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Лечебное действие нарзанных ванн зависит от совокупности физико-химических свойств нарзана, наличия в нем минеральных солей, в том числе и биологически активным микроэлементов, и углекислого газа в свободном и связанном состоянии. Во время приема нарзанной ванны растворенные в нарзане минеральные соли раздражают нервные окончания кожных покровов и поверхностную сеть мельчайших сосудов - капилляров. В результате вырабатываются активные вещества-медиаторы, среди которых особенно важны гистамин и ацетилхолин. В то же время мелкие пузырьки углекислого газа в нарзанной ванне оседают на коже в виде жемчужного панциря и этим усиливают действие солей на кожу. Некоторое количество углекислоты из нарзана проникает через кожу и слизистые оболочки в кровоток. Главное влияние нарзанные ванны оказывают путем нервно-рефлекторного воздействия. Миллионы нервных окончаний - рецепторов кожи - воспринимают химические и температурные раздражения углекислой воды, а центральная нервная система трансформирует, дифференцирует их и организует ответную реакцию в виде наиболее совершенной деятельности сердечно-сосудистой системы и процессов обмена веществ.

Температура воды в нарзанной ванне

В прошлом больные купались в «холодном кипятке» нарзана. Затем, в первые десятилетия нашего века, врачи охотно назначали холодные ванны - 26-25°С, а иногда даже более низких температур. В холодном нарзане больше углекислоты, да и сама холодная вода действует энергично. Дальнейшие наблюдения убедили в том, что при заболеваниях сердца и сосудов такое лечение приносит вред, а часто бывает и опасным. Теперь, в зависимости от характера заболевания и общего состояния больного, назначают нарзанные ванны прохладные - 32-33°, нарзанные ванны индифферентные - 34-35°, нарзанные ванны теплые - 37-38°. Действие их различно. Так, индифферентные нарзанные ванны успокаивающе действуют на нервную систему, снижают артериальное давление, расслабляют мышцы. Теплые и горячие нарзанные ванны активизируют работу сердца, вызывают расширение сосудов, пульс учащается, они снимают болевые ощущения. Как видно из приведенных примеров, температура воды в ванне определяет разный физиологический и лечебный эффект.

Продолжительность приема нарзанных ванн

Наблюдая действие нарзана в то время, когда больной принимает ванну и в период ее ближайшего последействия, установлено, что реакция нервной и сердечно-сосудистой системы в начале и в конце приема нарзанной ванны различна. Положительный эффект постепенно нарастает, кожные покровы розовеют, появляется ощущение тепла и комфорта, пульс учащается, артериальное давление несколько падает. А что будет, если больной останется в нарзанной ванне дольше положенного времени? Вот тут-то и наступает парадоксальное явление - негативная фаза действия. Появляется чувство озноба, кожа бледнеет, артериальное давление начинает нарастать, иногда даже появляется легкое головокружение и усталость. В зависимости от возраста и характера заболевания негативная фаза действия углекислых ванн на­ступает в разные сроки. Вот почему продолжительность нарзанных ванн назначается индивидуально . Необходимо строго соблюдать назначения врача, не пересиживать в нарзанной ванне «лишние минутки».

Количество нарзанных ванн

Среди многих больных бытует желание получить побольше процедур. Если подобное стремление более или менее безобидно обходится на других курортах, то при лечении нарзанными ваннами в Кисловодске делать этого не следует. К примеру, за курс лечения радоновыми водами больной с пользой принимает 18-20 и даже больше ванн, и при лечении же нарзанными ваннами негативные реакции появляются уже через 12-14 ванн, а у пожилых людей, страдающих атеросклерозом, даже после 8-10 ванн. Все эти факты подтверждают научные исследования.

Благоприятное действие нарзанных ванн прежде всего сказывается на общем самочувствии. Появляется хорошее настроение, чувство бодрости, желание двигаться, иногда даже некоторое возбуждение. Но все эти ощущения возникают не сразу. Во время приема ванны и в ближайшие полтора часа появляется желание подремать и даже поспать, что и следует про­ делать в комнате отдыха или в палате. Научные наблюдения показали, что урежение дыхания и пульса, снижение артериального давления и другие благоприятные сдвиги, наступившие во время приема ванны, можно проследить еще в течение 3-4 часов после нее.

В процессе лечения нарзанными ваннами улучшается питание мышцы самого сердца, оно переходит на более экономичный ритм работы, а это имеет решающее значение в механизме выздоровления. В то же время углекислые ванны положительно действу­ют на кроветворение и эндокринные железы. Но осторожно! Как энергичная бальнеологическая процедура ванны могут принести и вред. Нельзя их принимать при значительных нарушениях кровообращения, когда появились стойкие отеки, застойная печень и почки, в случаях, когда образовались свежие инфаркты миокарда или тромбы в сосудах, а также при гипертонических кризах. При значительном атеросклерозе мозговых и коронарных сосудов, когда симптомы атеросклероза сопровождаются головокружением или частыми длительными приступами стенокардии, углекислые ванны абсолютно противопоказанны. 1) По материалам kislovodsk.org/articles.html?id=6

Нарзан — минеральная вода с лечебными свойствами, которая пользуется многолетней проверенной репутацией и в некоторых случаях рекомендована в качестве метода общего комплексного лечения. Вода добывается из источника, который образуют тающие воды громадного ледника горы Эльбрус. Точное русло, которым проходят подземные воды, до сих пор неизвестно, но считается, что этим, возможно, извилистым путем, и объясняется насыщенность Нарзана минеральными компонентами, которые придают ему уникальные лечебные свойства.

Кисловодск по праву носит звание жемчужины российских курортов, потому что именно сюда приезжают люди со всех концов России, чтобы пройти лечение минеральной водой из источника. Показания к применению санаторно-курортного метода лечения определяет лечащий врач, который и решает вопрос о целесообразности ее назначения и способе ее употребления. Современная промышленность давно наладила выпуск воды из прославленных родников в герметично упакованных бутылках. Теперь для прохождения лечения достаточно зайти в аптеку и приобрести требуемый напиток.

Происхождение названия «нарзан» этимологически связывают со словом кабардинского языка, в дословном переводе, обозначающем «напиток богатырей». Эту минеральную воду оценил по достоинству еще русский царь Петр I. Оптимальные показания к применению, дозировку, тонкости лечебного процесса и как ее правильно пить, чтобы получить желаемый лечебный эффект, стало возможным определить только после проведенных медицинских исследований.

Минеральная вода «Нарзан»

Основанием к разработке источника был рапорт лейб-медика, откомандированного Петром I в нынешний Северокавказский регион с целью разыскать целебные источники, сходные по воздействию с водными богатствами Карлсбада.

Ему не пришлось заниматься длительными поисками. Подробное описание родника было сделано только к концу 18 века, а в 19 осуществилась разработка природной сокровищницы, и начались приготовления к масштабной его эксплуатации.

Кисловодск был основан, как курорт в 1803 г, а спустя 99 лет после его основания Нарзан был удостоен первой премии на французском конкурсе. Вплоть до 1928 года считалась известной только одна разновидность, однако впоследствии в районе Кисловодска были разведаны остальные минеральные воды, определенные, как углекислые.

Показания к применению определяет соотношение ионов и степень минерализации каждой из выделенных подгрупп, но их лечебное действие получает неизменно положительные отзывы:

  1. Общий (с берегов рек Березовка и Подкумок) минерализация составляет ок 2 г/л, углекислота 1,2-1,4 г/л, отчасти питьевой, но в большей степени – для наружного применения;
  2. Доломитный (Кисловодское месторождение) углекислота 2г/л, и минерализация ок 5 г/л, гидрокарбонатный, с содержанием натрия, магния, сульфатов и кальция;
  3. Сульфатный (с большой глубины, 350-400м), высокий уровень углекислоты, активное железо, немного мышьяка, минерализация 5,2-6,7 г/л.

«Доломитный нарзан», «Сульфатный нарзан» и «Нарзан» — минеральные воды, отнесенные к группе Кисловодских месторождений, с содержанием магния, натрия, кальция, сульфатно-гидрокарбонатных.

Показания к применению и использование в лечебных целях у них несколько отличаются, в зависимости от степени минерализации. В Доломитном отмечается и высокая концентрация натрия и хлора, и повышенная концентрация углекислого газа, он отличается более выраженным лечебным эффектом и пьется по назначению врача в определенных случаях.

Показания к применению определяются от концентрации магния, кальция, хлора, серы, йода, брома, фтора и даже лития, которые обнаружены в лечебных водах. Цена зависит не только от определенного вида воды, но и от того, в каком регионе она продается, в какую тару расфасована, какую торговую наценку сочли возможным поставить розничные торговые и аптечные сети.

Целебные свойства и общие предпосылки к назначению

Нарзан назначается врачом в зависимости от вида. Каждый вид обладает не только общими лечебными качествами, но и определенными свойствами, обусловленными особенностями его состава. Минеральная вода с большим содержанием кальция имеет показания к применению при беременности, детям с сахарным диабетом и в период усиленного роста, потому что она способствует не только улучшению состояния, но и росту костей, зубов, волос, ногтей.

В период беременности кальций в организме женщины очень интенсивно расходуется на формирование плода, и если ощущается его нехватка, строительный элемент берется из организма.

В качестве показаний к применению при мочекаменной болезни, в лечебном процессе могут быть использованы свойства Нарзана регулировать и нормализовать обмен веществ в организме, усиливать иммунитет и эвакуировать токсины и шлаки из организма. Однако этот вопрос может решаться только врачом. Гидрокарбонаты, сульфаты, хлориды, кальций, магний, натрий, калий, остальные химические элементы в небольшом количестве, дают возможность рекомендовать разные виды для разрешения проблем:

  • сердечно-сосудистой системы (ИБС, постинфарктные и постфлебитные состояния, гипертония, ревмокардит, миокардит, варикоз);
  • ЖКТ (колиты, гастрит, энтероколит, язвы желудка и 12-ти перстной кишки, хронические расстройства пищеварения);
  • желчевыводящей системы (хронические заболевания печени и желчного пузыря, гепатит, холецистит, панкреатит в ремиссии);
  • урологии (цистит, простатит и импотенция;
  • ЛОР-органов и органов дыхания (синусит, гайморит, тонзиллит, фарингит, бронхиальная астма и др.);
  • ВНС и ЦНС (неврит, нейропатии, полиневриты, поражения нервных окончаний при остеохондрозе и суставных патологиях);
  • гинекологии (эндометрит, климактерический сидром, поствоспалительное бесплодие, параметрит и дисфункция яичников).

Спектр проблем, разрешаемых с помощью Нарзана, как вспомогательного метода в общем комплексе терапевтических мероприятий намного шире, чем в приведенном перечне. Показания к применению минеральной воды могут быть использованы даже при бессоннице, а ее лечебное действие изменятся в зависимости от особенностей употребления и частоты. В холодном виде, за час до еды, он усилит секреторную функцию пищеварения и простимулирует все процессы.

В теплом виде вода, наоборот, притупит чувство голода и снизит раздражение кишечника. Умывания и ванны запускают процессы регенерации кожи и способствуют улучшению ее состояния. Они способствуют омоложению, прекращению воспалений и гнойных осложнений.

Лечебный курорт «Нарзан» в Кисловодске

Лечебных эффектов можно достичь, руководствуясь врачебными рекомендациями, но не стоит думать, что Нарзан – это панацея, которая лечит при ежедневном питье вместо простой воды.

На курорте свою роль играют чистый горный воздух, комплексные процедуры, отсутствие стрессов и диета, Нарзаны в аптечной продаже требуют и правильно подобранного лечения.

Правильное употребление минеральной воды

Нарзан, который добывается в Кисловодских источниках, зачастую имеет мало общего с продукцией, которая попадает на прилавки магазинов. Нужно непременно обращать внимание на все показатели на этикетке, чтобы получить ожидаемый лечебный эффект при определенном заболевании. Питьевая минеральная вода с таким названием может быть разлита из Кумского источника, воды которого смешиваются с кисловодскими в определенной пропорции.

Показания к применению определяются не этикеткой на бутылке, а качественным составом воды, концентрацией в ней натрия, хлора, магния, кальция, хлора, серы, йода, брома, фтора. Для зубов и костей беременным, детям, больным с суставными патологиями врачи рекомендуют воду с большим содержанием кальция. Сульфатная вода хороша при ожирении и сахарном диабете.

Чтобы избежать ошибок, и не получить негативный эффект вместо ожидаемой пользы, дозировку Нарзана нужно согласовывать с врачом. В особенности, это касается заболеваний ССС, гипертонической болезни и патологий желудочно-кишечного тракта.

Есть ряд противопоказаний, при которых употребление минеральной воды из показаний к применению превращается в фактор, способный спровоцировать обострение, или ухудшение состояния за счет большого количества, содержащегося там определенного химического элемента. Как пить детям может решить только педиатр, или профильный врач, который занимается лечением заболевания.

Самолечение в таких случаях чреваты последствиями, несмотря на то, что вода продается в аптеке, и на ее этикетке указаны все необходимые параметры, начиная от состава и заканчивая показаниями. Главное – правильная дозировка и употребление. Патологии ЖКТ требуют удаления газов из бутылки, панкреатит лечат только в состоянии ремиссии, и только теплым нарзаном, в минимальном количестве.

Выпитая в большом количестве «для пользы и профилактики» минеральная вода может спровоцировать наступление гиперкалиемии, вызвать обострение панкреатита или осуществить переход хронической почечной недостаточности в тяжелую форму. Самостоятельно определять показания к применению Нарзана можно только для применения в ингаляциях, да и то, если не особенно усердствовать и правильно их проводить. Некоторые правила общие для всех:

  • Нарзан есть только в Кисловодске, это уникальная по своему составу вода, порожденная особенностями климатического и географического расположения;
  • эталонный Нарзан считается столовой водой и не обладает особым вкусом и запахом;
  • в профилактических целях его можно пить не более 250 г в день;
  • для снятия алкогольной интоксикации – не более 300-350 в сутки;
  • при хроническом гастрите – 3 раза в день, маленькими глотками за четверть часа до еды;
  • хроническом холецистите, панкреатите, дискинезии желчевыводящих путей – небольшими глотками, подогретый;
  • сильногазированный, с различными вкусами – тоже лечебный, и детям следует давать его в ограниченном количестве, с врачебного одобрения (натуральные газы добавляются с помощью специальной заводской установки непосредственно из источника).

Основные показания к использованию в лечебных целях – желудочно-кишечные и сердечно-сосудистые заболевания, но это только часть терапевтического метода. В остальных случаях решение о приеме принимает лечащий врач, который руководствуется анамнезом, историей развития заболевания, хроническими патологиями, имеющимися в организме. Пить Нарзан ежедневно в большом количестве вместо простой воды или столовой минералки не стоит, особенно если медицинское обследование проводилось давно.

Противопоказания к применению

Избыточное количество минералов в организме может не только вызвать нежелательные последствия, но и усилить острые стадии заболеваний. Любые обменные процессы в организме обусловлены присутствием биологических веществ, которыми в некоторых реакциях как раз и выступают кальций, магний, натрий и сульфаты. Поэтому Нарзан категорически не рекомендуется пить в периоды обострения хронического заболевания, или в его острой фазе. Лучше не прибегать к минеральной воде при:

  • онкологических болезнях;
  • активной стадии туберкулеза;
  • острых периодах суставных патологий;
  • циррозе печени;
  • обострении мочекаменной болезни и конкрементах, требующих удаления;
  • проблемах с обменом веществ;
  • абсцессе легкого;
  • некоторых психических расстройствах.

К условным противопоказаниям относится 2 и 3 триместр беременности.

Как и любой лечебный продукт, Нарзан не может применяться в произвольном количестве, потому что у него есть свои показания и противопоказания. Никому не приходит в голову пить литрами лекарства или просто принимать их по собственному желанию.

Лечебная минеральная вода точно так же должна использоваться целенаправленно, в определенной дозировке. Для ее приема разработаны способы, которые апробированы на многолетнем клиническом опыте и научных исследованиях.

Кисловодск, благодаря нарзану, заслуженно пользуется мировой, известностью. Стремление огромного числа сердечных больных попасть на отдых в Кисловодск вызывается надеждою найти в «богатыре нарзане» всеисцеляющее средство от целого ряда заболеваний.

В действительности же нарзанное лечение, наряду с другими лечебными средствами Кисловодского курорта, является неспецифическим методом лечения и требует к себе, как и прочие средства, большого внимания и осторожности Из многолетней практики и опыта нам известно, что на Кисловодском курорте можно прекрасно отдохнуть и восстановить свое здоровье с помощью целого ряда лечебных средств при условии, если болезнь показана для лечения не курорте и если организм данного больного приспособлен (компенсирован) для курортного лечения. Нарзанное лечение считается одним из ответственных звеньев всего комплекса лечебных средств курорта и выяснение сущности его действия является чрезвычайно ответственной и важной задачей.

Сама жизнь и научный эксперимент доказали, что нарзанные ванны - несмотря на короткое время действия - производят в организме больного глубокие изменения. Как одиночная ванна, так и целый курс нарзанных ванн вызывают соответствующие ответные реакции со стороны сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы.

Главными действующими элементами нарзана являются углекислота, минеральные соли и радиактивная эманация. Доказано, что кожа обладает способностью всасывать приходящие с ней в соприкосновение газы. Ведущая роль в механизме действия нарзанной ванны на организм принадлежит углекислоте. Углекислота попадает в кровь через кожу и через вдыхаемый легкими воздух. По мере всасывания кожею и легкими углекислота поступает непосредственно в кровяной ток. Мансфельд, Срибнер и другие считают, что всосавшаяся углекислота является специфическим возбудителем автоматизма в сердечной деятельности, гакже она возбуждает и дыхательный центр. В результате такого раздражающего действия углекислоты происходит расширение легочных капилляров (при вдыхании) и огромной сети кожных капилляров (при всасывании углекислоты поверхностью кожи). Благодаря такому расширению сети кожных капилляров значительное количество крови, насыщенной кислородом, переходит через малый круг кровообращения в большой. В итоге происходит разгрузка, так называемого, «депо» от застоявшейся крови и улучшается питание всех клеточек организма.

Такое перераспределение крови происходит благодаря особой реакции покраснения, получаемой в результате термического, механического и химического воздействия нарзанной ванны на кожу.

Механизм бальнеологической реакции покраснения заключается в следующем: через 20-30 секунд после того, как больной садится в нарзанную ванну, поверхность его тела покрывается точно жемчугом пузырьками углекислого газа. По телу разливается ощущение приятной теплоты. Такое тепловое ощущение, появляющееся от нарзанной ванны происходит в результате расширения диаметра капилляров и глубже расположенных субкапиллярных мельчайших вен, а Также благодаря включению огромного количества капилляров в русло действующего кровообращения. Чтобы судить о длине кожной капиллярной сети, нужно вспомнить подсчет анатомов, которые считают, что растянутой ниткой из этой капиллярной сети можно два с половиною раза обернуть земной шар по экватору.

Полная реакция покраснения тела, обычно наступает через 1 - 2 минуты после погружения а нарзанную ванну, держится 10 - 12 минут и затем подвергается обратному развитию. Покраснение тела является ответной реакцией со стороны организма на приложенный к коже физико-химический раздражитель в виде нарзана и называется положительной бальнеологической реакцией. Эта реакция протекает далеко не одинаково у разных лиц и большей частью бывает скоро проходящей. У некоторых больных в процессе при ема ванн появляется иногда короткий период противоположной реакции когда тело бледнеет и ощущение теплоты исчезает. В этих случаях наступает временный спазм капилляров и часть крови как бы снова уходит в свои «депо».

Это состояние, противоположное гиперемии кожи, назы вается ишемическим или малокровным (отрицательная бальнеологическая реакция). К счастью у большинства лечащихся она быстро исчезает и заменяется снова реакцией покраснения или гиперемией. По выходе из ванны покраснение тела исчезает обычно через 2-5 минут, а ощущение тепла держится в коже значительно дольше. В результате положительной бальнеологической реакции покраснения происходит более правильное распределение циркулирующей в организме крови с разгрузкой внутренних органов (печень, селезенка, кишечник) от застоявшейся крови. Среди различных теорий, объясняющих сущность возникновения реакции покраснения, мы разберем одну из главных.

Льюис впервые высказал мысль, что при раздражении кожи солнцем, химическими, тепловыми или просто механическими раздражителями появляется реакция покраснения. Это заполнение кровью кожных капилляров, по его мнению, происходит благодаря действию на них расширяющим образом особых химических веществ, которые называются вазо-активными, гистаминоподобными веществами. Возникают они в капиллярной сети в результате распада части эндотелиальных клеточек этих сосудов под влиянием кожных раздражителей. Опыты показали, что в циркулирующей крови человека всегда находится небольшое количество гистаминоподобных веществ. В период действия нарзанной ванны их появляется в крови больше. Наряду с ними при действии нарзанной ванны в кровяном русле кожи возникают другие химические вещества - ацетил-холиновые, которые глав ным образом, действуют замедляющим образом на пульс, замедляя деятельность сердца

Отрицательная или негативная реакция на нарзанную ванну служит сигналом того, что или нарзанные ванны вообще противопоказаны данному больному, или же требуется изменение концентрации нарзана, температуры и т.д. При положительной реакции наступает разгрузка внутренних органов от застоявшейся крови и венозное давление в послеванном периоде понижается - хороший признак действия нарзанной ванны. Обратное отношение получается при отрицательной бальнеологической реакции, когда благодаря спазму капиллярной сет (побледнение и похолодание кожи) правильной циркуляции крови не наступает и в послеванном периоде венозное давление повышается - нежелательное действие нарзанной ванны.

Движение крови из крупных артерий в более мелкие, капилляры и вены совершается благодаря центральному артериальному давлению. Количество крови, протекающей по сосудам, подчиняется закону Пуазейля, по которому величина протекающей под определенным давлением жидкости через трубку уменьшается или увеличивается в квадрате сравнительно с уменьшением или увеличением диаметре этой трубки. Например, при уменьшении диаметра трубки вдвое - количество протекающей через нее жидкости уменьшается в 4 раза.

В организме человека, чем больше спазм капилляров, тем выше сопротивление продвигающейся крови и, естественно, тем больше будет нагрузка работающей мышце сердца. В зависимости от величины сужения мелких артерий внутренних органов будет расти и артериальное давление. Сосудистый тонус (напряжение) имеет большое практическое значение в жизни человека.

Нарзанная ванна, расширяя огромную капиллярную сеть, тем самым понижает сопротивление для передвигающейся крови и облегчает работу сердца. В результате отмечается рост энергии кровообращения, а клетки и ткани организма получают больше питательных веществ и кисло рода.

Сердечная мышца при нарзанном лечении отдыхает за счет уменьшения числа сердечных сокращений замедления пульса. Период покоя сердца (его диастола) удлиняется - это время, когда происходит питание кровью самой мышцы сердца и работоспособность сердца тем самым повышается. Таким образом, благоприятное действие нарзанной ванны сводится к улучшению кровообращения на периферии и увеличению скорэсти оборота крови (кровотека). Последнее происходит благодаря расширению периферических сосудов, сужению более глубоких сосудов и уменьшению депонированной (застоявшейся) крови.

Углекислота нарзанной ванны действует замедляющим образом и на дыхание, увеличивая присасывающее действие грудной клетки. Благодаря этому, приток крови к правому сердцу также увеличивается и систолическое напряжение сердца повышается. Эта реакция на нарзанную ванну длится целый ряд часов, когда сердце с одной стороны имеет удлиненный период отдыха (увеличение диастолы), а с другой - более мощную систолу (усиление сокращения сердечной мышцы). В результате такой рациональной работы сердце приобретает более нормальный ритм и разгружается oт избыточного притока крови, в этом и заключается щадящее тренирующее действие нарзанных ванн на сердечно-сосудистую систему.

Итак, под влиянием углекислоты нарзанных ванн сама сердечная мышца лучше питается и тем самым повышает свою сократительную способность. Такое тренирующее действие нарзанных ванн на весь аппарат кровообращения улучшает обменные процессы в тканях и клетках организма

Если каждая нарзанная ванна оказывает положительное действие на сердечно-сосудистую систему, то для оптимального количества их существует соответствующий пре дел. Общее количество нарзанных ванн, которое может принять больной, зависит от формы заболевания и общего состояния всего организма. Эффект лечения определяется не количеством процедур, а правильным их использованием. Некоторые авторы считают (Полонский), что после 14 нарзанных ванн наступает уже реакция утомления организма, положительная бальнеологическая реакция покраснения больше не наступает. Опыты клиники им. Ленина показали, что на 18-й ванне у большинства больных к концу лечений появлялось утомление мышцы сердца, что приводило к ухо рочеяию диастолы (период отдыха сердца) и ослаблению звуковых явлений сердца. Отрицательное действие на больных оказывал и метод лечения «спаренными ваннами» (2 дня подряд и третий - отдых).

Наряду с бальнеологической реакцией покраснения, характеризующей положительную сторону действия нарзанных ванн, часто возникает, так называемая, купальная реакция. В процессе нарзанного лечения у больных иногда отмечаются различного рода обострения болей в суставах, мышцах и нервах, временно ухудшающие общее состояние здоровья. Внезапно появляется болезненность в таких местах, которые в прошлом были поражены каким-либо процессом. Чрезвычайно часто обостряются и такие болезни, как малярия, туберкулез и пр. Обычно, эти обострения возникают в период 3-5 нарзанной ванны. Со стороны сердца усиливаются боли, появляются сердцебиения, повышается общая нервная возбудимость, ухудшается сон. Как правило при соответствующем режиме все эти обострения вскоре проходят и в состоянии здоровья наступает соответствующее улучшение. Таким образом, нарзанные ванны считаются сильным провокатором затухших воспалительных процессов.

Чаще всего такая купальная реакция возникает у больных в период резких метеорологических изменений (циклоны - антициклоны). Сплошь и рядом при резких обострениях болезненных симптомов приходится на время прерывать нарзанное лечение, заменяя его успокаивающими физиотсра певтическими процедурами. Все вышеизложенное приводит нас к заключению, что эффективность нарзанного лечения зависит в основном от целого ряда условий пользовании нарзанными ваннами.

Прежде всего, рекомендуется в день нарзанной ванны избегать всяких экскурсий, хождений по горам и всего, что может вызвать усталость, в особенности утомление сердечной мышцы. В день приема нарзанной ванны не рекомендуется принимать других физиотерапевтических процедур, даже гигиенического душа, в противном случае благоприятное действие нарзанной ванны снижается. Большое значние придается концентрации ванны, ее температуре и продолжительности. Как перед нарзанной ванной, так и в особенности после нее обязателен соответствующий отдых (не менее 2-х часов).

Когда лучше принимать нарзанные ванны - после еды, или натощак? Рекомендуется прием их приурочить или после легкого завтрака, или не раньше, как через 2 часа после обеда. От глубины погружения в ванну зависит и степень реакции организма. Как правило, рекомендуется сидеть в ванне до сосков. По возможности, точками опоры должны служить затылок, пальцы ног - остальные части тела свободно омываются нарзаном. Излишние движения в ванне не рекомендуются во избежание стирания газовых пузырьков с поверхности тела. Несмотря на особо приятное ощущение в ванне следует лежать столько времени, сколько прописано лечащим врачом. При наступлении же отрицательной фазы бальнеологической реакции с ощущением познабливания надо выходить из ванны раньше срока. Процесс погружения в ванну и выхода из нее должен совершаться без резких движений. Тело рекомендуется обтирать простыней путем прикладывания, без обычного растирания и раздражения кожи. Почему после приема нарзанной ванны необходим короткий отдых (15-20 минут) в комнате отдыха. Из вышеизложенного должно, быть понятно, что изменение в кровообращении, происходящее под влиянием действия одиночкой нарзанной ванны в благоприятную сторону необходимо поддержать путем освобождения организма от излишней рабочей нагрузки. Недаром в дальнейшем рекомендуется по возвращении в свою комнату пролежать дополнительно 1,5-2 часа (в зависимости от указаний лечащего врача). Определенной группе больных с высоким стоянием диафрагмы полезнее послеванный отдых проводить в удобном кресле в сидячем или полусидячем положении. Проведенные электрокардиографические наблюдения в течение 2-3 часов после ванны доказали необходимость послеванного отдыха. Только при соблюдении этих условий обеспечивается полная эффективность нарзанной ванны и нормализация функции сердечной деятельности.

Вышеуказанные общие правила пользования нарзанными ваннами могут быть изменены лечащим врачом, в зависимости от целого ряда особенностей со стороны больного организма. Следует указать, что чрезвычайно вредным моментом в процессе лечения является погоня за излишним

количеством нарзанных ванн. Нужно помнить, что задача каждого приехавшего на курорт больного сводится к освобождению организма от тех нарушений в состоянии здоровья которые мешали продуктивной работе и спокойной жизни. От каких лечебных средств наступит исцеление, после какого числа нарзанных ванн, - это неважно, необходимо только добиться целевой установки: в кратчайший срок курортного лечения добиться исцеления. Не надо забывать и того обстоятельства, что послекурортное действие в полном объеме наступает не раньше, как через 2-3 недели по окончании лечения. Это называется последовательным действием бальнеологического лечения, благоприятное влияние которого продолжается до 6 и больше месяцев. Недаром повторное лечение на курорте раньше, чем через полгода не рекомендуется. Если за период лечения на курорте у больного не наступает заметных сдвигов улучшения в состоянии здоровья, отчаиваться не следует. Это служит сигналом того, что наслоение одной реакции раздражения на другую вызы вает временное обострение процесса, которое, обычно, исчезает через 2-3 недели по окончании лечения на курорте.

Но и может обладать профилактическим и лечебным воздействием на организм человека. Многолетняя мировая практика подтверждает целебное влияние на организм человека различных процедур водолечения. Лечебные ванны, как правило, одновременно оказывают химическое, механическое и термическое действие на тело человека. Кроме этого, некоторые лечебные ванны можно рассматривать и как процедуру . К сожалению, у лечебных ванн могут быть и противопоказания к применению. Для того чтобы данные процедуры принесли только , решение о назначении конкретных видов ванн должен принимать врач.

Виды лечебных ванн:
По степени погружения тела в воду ванны подразделяют на:
Общие (тело погружается в воду полностью).
Полуванны (тело погружается в воду только до пояса).
Местные (в воду погружаются руки или ноги).

По химическому составу лечебные ванны могут быть очень разнообразны. Ниже представлены самые распространенные из них.

  • Сероводородные ванны. В данных процедурах водолечения используют минеральные воды обогащенные сероводородом, который оказывает разнообразное влияние на организм человека. Сероводородные ванны помогают улучшить обмен веществ, вывести из организма токсины. Благоприятно влияют на кожу и мышечную ткань. Сероводородные ванны назначают при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и сердечнососудистой системы, некоторых гинекологических проблемах и кожных болезнях. Сероводородные ванны имеют специфический запах протухших .
  • Скипидарные ванны. Скипидарные ванны получили распространение в середине прошлого столетия. Для этой процедуры в воду добавляют скипидарную смесь. Данные ванны способствуют улучшению кровообращения и повышению защитных функций организма. Назначают скипидарные ванны при различных болезнях опорно-двигательного аппарата, нервной, мочеполовой и сердечнососудистой систем, а также для снижения лишнего веса.
  • Азотные ванны. Ванны, вода в которых обогащена азотом, применяются для лечения и профилактики многих болезней уже около 50 лет. Азотные ванны не так сильно раздражают кожный покров как другие минеральные ванны. Азотные ванны способствуют нормализации работы нервной, эндокринной и пищеварительной систем, помогают справиться с заболеваниями суставов.
  • Углекислые ванны. Вода в таких ваннах насыщается углекислым газом. Правда, существуют и природные наполнители для таких ванн – углекислые минеральные воды, например нарзан. Нарзанные ванны являются очень популярной процедурой на курортах Кисловодска (Ставропольский край) и Шмаковки (Приморский край). Углекислые ванны улучшают кровообращение, оказывают влияние на внутренние органы и головной мозг, усиливают обменные процессы в организме. Углекислые ванны назначаются при различных заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и нервной систем, а также болезнях кожи и суставов. Кроме этого, при приеме ванн с минеральными водами организм насыщается различными полезными веществами ( , и другими в зависимости от вида минеральной воды). К сожалению, углекислые ванны, как и другие виды ванн, противопоказаны при многих заболеваниях, поэтому могут назначаться только врачом.
  • Йодобромные ванны. Данные ванны помогают восполнить недостаток и в организме и предупредить многие хронические заболевания, связанные с дефицитом этих химических элементов. При различных заболеваниях щитовидной железы, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой и других систем и органов организма йодобромные ванны могут быть, как показаны, так и противопоказаны. Этот вид лечебных ванн благоприятно влияет на работу головного мозга, улучшает обменные процессы в организме, помогает справиться с некоторыми гинекологическими заболеваниями и кожными болезнями. Йодобромные ванны также назначают при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
  • Кислородные ванны. Кислородные ванны являются очень популярным видом водолечения, который оказывает широкое профилактическое и лечебное действие на организм. При приеме данных ванн активный кислород проникает в организм не только через кожу, но и через дыхательные пути, так как он в высокой концентрации скапливается над поверхностью воды. Кислород, попадая в кровь, разносится по организму, что благоприятно влияет на работу практически всех органов и систем человека. Кислородные ванны помогают нормализовать работу сердечно-сосудистой и нервной систем, способствуют улучшению обмена веществ. Кроме этого, данные водные процедуры помогают бороться с лишним весом и целлюлитом.
  • Солевые ванны. Для данной процедуры в воду добавляется морская или обычная поваренная соль. Солевые ванны помогают справиться с последствиями травм, уменьшают суставные и мышечные боли, улучшают обмен веществ, способствуют снижению лишнего веса, полезны при стрессах. Ванны с использованием соли оказывают положительное влияние на многие системы и органы человека, но могут быть и противопоказаны, поэтому, должны назначаться врачом, как и другие лечебные ванны.
  • Травяные ванны. В травяных ваннах в воду добавляются отвары, настойки, экстракты, сушенные и свежесобранные части лечебных растений. Для данных водных процедур используют хвою, ромашку, шалфей, крапиву, валериану, кору дуба, корни аира, липовый цвет, плоды цитрусовых, и многие другие растения. Разнообразие наполнителей для таких ванн, а также спектр их действия очень широки. Более подробному описанию травяных ванн будет посвящена отдельная статья.

Берегите себя и будьте здоровы!

Статьи по теме: