Если не придерживаться диеты после удаления желчного. Что будет если не соблюдать диету после удаления желчного пузыря. Когда пройдет полтора месяца

Диета при удаленном желчном пузыре – вкусный и разнообразный рацион на каждый день

После операции по удалению желчного пузыря рацион человека существенно меняется. Организму требуется компенсировать отсутствие одного из органов, отвечающих за пищеварение. Диета при удаленном желчном пузыре должна соблюдаться всю жизнь. При этом ограничения не так серьезны, как кажутся на первый взгляд.

Новый рацион близок к принципам правильного питания, и соблюдать его несложно. Кроме профилактической функции такой режим помогает нормализовать обмен веществ и улучшить самочувствие.

Общие правила

1. Частое (не менее 5 раз в день) питание небольшими порциями
2. Из рациона исключаются трудноусвояемые продукты, а также пища, приводящая к вздутию кишечника и богатая холестерином.
3. Термическая обработка исключает обжарку.
4. Продукты варят (в воде или на пару), реже тушат и запекают.
5. Пища должна быть теплой, холодная и горячая еда может спровоцировать приступ. Богатые клетчаткой овощи протирают для лучшего усвоения.

Первые дни после операции

Первая неделя после операции – самая сложная. К восстановлению после хирургического вмешательства добавляется стресс от серьезной перестройки пищеварительной системы.

Пока больной находится в стационаре, меню организовано медицинским учреждением. После выписки лечащий врач дает подробные рекомендации и список продуктов на первый месяц для диеты при удаленном желчном пузыре.

Что это за диета?

Диета предназначена для тех, у кого удален желчный пузырь. Ее особенностью является необходимость соблюдать режим питания в течение всей жизни. При прежнем соотношении белков и углеводов сокращается количество жиров. Умеренно ограничивается количество соли.

В первое время, пока работа пищеварительного тракта не нормализовалась, человек может страдать от диареи или, наоборот, запоров. Проблему решают корректировкой меню после консультации с диетологом.

Противопоказания связаны с индивидуальной непереносимостью каких-то продуктов. Также сложности могут возникнуть из-за других проблем со здоровьем, при которых часть продуктов потребуется исключить. Режим питания не совместим с лечебным голоданием и монодиетами.

Для чего проводят операцию холецистэктомии?

Желчь необходима организму для переваривания пищи. Она вырабатывается печенью непрерывно, а желчный пузырь служит промежуточным резервуаром.

В нем желчь накапливается перед тем, как поступить в двенадцатиперстную кишку. За это время содержимое пузыря становится более концентрированным, благодаря чему ферменты без труда расщепляют жиры, и еда хорошо усваивается.

В пищеварительный тракт желчь попадает только когда там находится пища. Однако из-за неправильного питания циркуляция желчи нарушается: она начинает застаиваться, в протоках образуются камни.

Это приводит к сильным болям. В тяжелых случаях происходит разрыв стенок пузыря или протоков. Желчь попадет в брюшную полость, развивается перитонит. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, воспаление приводит к летальному исходу.

В случае, если консервативное лечение не дает результат, единственным выходом становится удаление желчного пузыря. Орган извлекают через проколы в брюшной стенке (лапароскопическая холецистэктомия), реже делают полостную операцию.

Что происходит после операции?

Поскольку желчного пузыря больше нет, желчь в пищеварительный тракт начинает поступать напрямую из печени. При этом объем ее увеличивается, а концентрация уменьшается. Поэтому небольшое количество желчи попадает в кишечник практически непрерывно, но ее способность расщеплять жиры снижается.

Несоблюдение диеты - последствия

Чрезмерное употребление запрещенных продуктов может стать причиной пищевых расстройств. Из-за малого содержания ферментов в желчи пища не сможет полностью перевариться.

Это становится причиной тяжести в желудке, болей, изменения стула.Если пища не поступила своевременно, желчь накапливается в протоках и пищеварительном тракте, доставляя дискомфорт.

При постоянном нарушении режима питания начинается застаивание желчи либо ее излишнее попаданию в кишечник. Это чревато повторными воспалениями и образованием камней.

Диета в первые 7 дней после операции

В первые дни после операции пациент находится в больнице. Режим питания в это время назначается лечащим врачом. В первые часы после холецистэктомии запрещена даже вода. Пациенту только смачивают губы. Чуть позже дают прополоскать рот отваром из трав.

На следующий день разрешены только напитки:

• Слабый чай
• Разведенный сок некислых ягод и фруктов
• Компот из сухофруктов

Через полтора-два дня после операции если восстановление проходит в плановом режиме к меню добавляют:

• Кисель
• Отвар или настой шиповника
• Нежирный кефир

На 3-4 день больной уже может есть:

• Жидкое овощное пюре
• Протертую вареную рыбу
• Протертые овощные супы

На 5 день разрешают подсушенный вчерашний хлеб и несдобное печенье. К концу недели добавляются жидкие протертые каши, немного сметаны или кефира, протертое куриное мясо. Но если появилась диарея, молочные продукты стоит временно исключить из рациона.

Порции в эти дни небольшие – около 100 гр., но питание частое – в первые дни 8-10 раз в сутки, в конце недели – 6-8 раз. Размер порций постепенно увеличивается и к концу недели достигает 200 гр. Меню и рацион зависят от восстановления пациента и индивидуальной реакции организма.

Диета в первый месяц(2-4 недели после операции)

Через неделю после операции пациенты, чаще всего, уже бывают дома. От врача они получают подробные инструкции по питанию, которым необходимо следовать.

На этот период приходится адаптация организма к отсутствию одного из органов и перестройка пищеварительной системы. Поэтому ограничения на этот период достаточно жесткие.

В первые 30 дней после выписки необходимо есть не менее 6 раз в день небольшими порциями. Пищу надо варить или готовить на пару.

Разрешается нежирное мясо и рыба, овощи, кисломолочные продукты низкой жирности, подсушенный белый хлеб, жидкие каши.Новые продукты надо добавлять постепенно, небольшими порциями. При этом отслеживают самочувствие.

Если какая-то еда вызвала дискомфорт – значит, организм пока не готов с ней справиться. Проблемный продукт лучше временно исключить из рациона. Иногда помогает изменение способа приготовления.

Диета через один месяц после операции

Через месяц-полтора выделение желчи нормализуется. Рацион постепенно приближается к дооперационному периоду. Это необходимо, чтобы организм быстрее адаптировался к новой системе желчевыделения.

Новые продукты по-прежнему добавляют постепенно, отслеживая самочувствие. Важно соблюдать режим питания, чтобы гарантировать ремиссию и полноценное приспособление желчевыделительной системы.

Диета в стационаре

В Советском Союзе было разработано несколько комплексных диет для больных с разными видами заболеваний. Для тех, кто перенес операцию по удалению желчного пузыря,рекомендован режим питания под названием стол №5.

Поэтому при поступлении в стационар необходимо сообщить о своем диагнозе, в соответствии с которым в столовой больницы составят меню.

Симптомы заболеваний желчного пузыря

• Ноющие или резкие боли в правом подреберье
• Расстройство стула
• Тошнота, отрыжка
• Изменение цвета мочи
• Желтушность кожи, зуд
• Бессонница
• Горечь во рту

При появлении этих симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Самолечение гарантированных результатов не даст, зато может привести к серьезным осложнениям.

Какие продукты можно употреблять в пищу после удаления желчного пузыря?

После операции, упор в диете делается на легкоусвояемые продукты. Животные жиры заменяются на растительные. Основу меню составляют супы, каши, запеканки, пудинги. В первое время после операции продукты нужно измельчать или перетирать.

Список продуктов, которые больные могут включать в рацион:

• Постное мясо: нежирная говядина, курица, кролик, конина
• Нежирная рыба: треска, хек, минтай, щука
• Крупы: рис, гречка, овсянка, пшено
• Натуральные сладости в небольших количествах: мед, повидло, мармелад, варенье, зефир
• Не кислые овощи, фрукты, ягоды
• Обезжиренные молочные продукты
• Макаронные изделия
• Небольшое количество качественной вареной колбасы без жира
• Сухое печенье, вчерашний хлеб, сухарики, несдобная выпечка
• Яйца – не более 1 шт. в день

Полностью или частично ограниченные продукты

После холецистэктомиииз меню необходимо исключить тяжелую и острую пищу. К таким продуктам относятся:

• Жирное мясо и рыба, дичь, печень, почки, язык, а также наваристые бульоны
• Грибы
• Острые приправы и жирные соусы: горчица, хрен, уксус, майонез, кетчуп, аджика
• Пряные травы допустимы в небольших количествах для украшения или аромата блюд
• Торты, конфеты, сдобная выпечка, сгущенное молоко, халва, мороженое
• Молочные продукты высокой жирности, в том числе сыр
• Бобовые и орехи
• Цельнозерновой хлеб
• Острые свежие овощи: лук, чеснок, редька, редис. В небольших количествах допускается добавлять в блюда после термообработки
• Животные жиры, сало, маргарин. Допускается небольшое количество сливочного масла – не более 30 гр. в день
• Алкоголь и газированные напитки, в том числе квас
• Шоколад и какао
• Фаст-фуд
• Соленья, консервы и копчености

ЕСЛИ КАКАЯ-ТО ЕДА ВЫЗЫВАЛА УХУДШЕНИЕ САМОЧУВСТВИЯ, ОТ НЕЕ НУЖНО СРАЗУ ОТКАЗАТЬСЯ.

Сколько пить воды?

Если нет желчного пузыря, диету полезно дополнять минеральной водой. Пить ее надо небольшими порциями.

Меню диеты после удаления желчного пузыря

Пациент должен придерживаться определенного режима питания после операции для успешного восстановления и предотвращения осложнений. Меню должно быть разнообразным, обязательно включать каши и супы.

Пища должна быть теплой. Очень горячие или холодные блюда из рациона исключаются. Жарить продукты не рекомендуется, термическая обработка должна ограничиться варкой или тушением.

Допускается запекание, но без образования румяной корочки.

Какие фрукты можно есть после холецистэктомии

Чтобы не создавать нагрузки на ЖКТ, после удаления желчного пузыря стоит ограничить употребление кислых фруктов и ягод: цитрусовых, винограда, клюквы, хурмы, граната.

Сладкие фрукты: яблоки, персики, груши, абрикосы, черешню, арбузы и дыни можно есть смело. Единственно ограничение: в сыром виде их вводят в меню не ранее, чем через 2-3 недели после операции. До этого готовят кисели или компоты, запекают.

Режим питания

Чтобы желчь не застаивалась и не происходило повторное образование камней, есть после удаления желчного пузыря нужно регулярно. Не допускается:

• Голодание
• Длительные и частые пропуски приема пищи
• Еда всухомятку.

Оптимальный режим питания – не менее 5 раз в день небольшими порциями. Желательно принимать пищу в одно и то же время.

Варианты диеты

Основная диета для больных без желчного пузыря называется «Стол №5». Также есть ее вариации: диета 5А, 5В и 5Щ. Меню после операции назначает врач по медицинским показаниям.

Если лапараскопия решила проблему со здоровьем, назначается обычный рацион №5.

При осложнениях после операции, а также других медицинских проблемах – панкреатите, гипермоторной дискинезии желчных путей – врач рекомендует другую разновидность диеты

Меню на неделю

Понедельник

• 1-ый завтрак: молочная рисовая каша
• 2-ый завтрак: банан
• Обед: овощной суп с фрикадельками, постное печенье
• Полдник: горсть сухофруктов
• Ужин: творожная запеканка, кусочек паровой рыбы

Вторник

• 1-ый завтрак: тушеная цветная капуста с паровой котлетой из нежирной говядины
• 2-ый завтрак: полстакана сметаны, печенье
• Обед: фруктовый суп с рисом, картофельное пюре
• Полдник: омлет на пару из двух яиц
• Ужин: морковные оладьи, отварная куриная грудка

Среда

• 1-ый завтрак: гречневая каша с маслом
• 2-ый завтрак: сухарики или хлебцы с чаем
• Обед: вареники с творогом
• Полдник: банан
• Ужин: печеный картофель, куриная грудка с яблоками

Четверг

• 1-ый завтрак: пшенная каша с тыквой
• 2-ый завтрак: яйцо всмятку
• Обед: овощной суп с домашней лапшой, кусочек вареной рыбы
• Полдник: печеные яблоки с медом
• Ужин: фаршированные кабачки

Пятница

• 1-ый завтрак: сырники, запеченные в духовке
• 2-ый завтрак: стакан тыквенного сока с мякотью
• Обед: гречневый суп с курицей
• Полдник: натуральный йогурт, зефир
• Ужин: рисовый пудинг с изюмом, бутерброд с кусочком сыра

Суббота

• 1-ый завтрак: овсяная каша с фруктами
• 2-ый завтрак: диетический винегрет
• Обед: картофельная запеканка с куриным фаршем
• Полдник: стакан кефира
• Ужин: роллы с огурцом, фруктовый мусс

Воскресенье

• 1-ый завтрак: теплый салат с рыбой и картошкой
• 2-ый завтрак: молочный кисель
• Обед: суп-пюре из кабачков
• Полдник: чизкейк
• Ужин: куриные зразы с рисом

Прием пищи можно дополнять натуральными десертами и бездрожжевой выпечкой. Пить рекомендуется некрепкий чай без сахара, компоты, кисели, отвар из шиповника, некрепкий кофе с молоком.

Рецепты - первые блюда, вторые блюда, десерты

Диетический винегрет

Свежие овощи: картофель, свеклу, морковь отварить в воде или на пару. Очистить, порезать небольшими кубиками. Нарезать свежий огурец, добавить к вареным овощам. Заправить подсолнечным маслом. Пропорции овощей – по вкусу.

Овощной суп с фрикадельками

Нежирное мясо прокрутить на мясорубке, добавить 1-2 ст. л. панировочных сухарей, посолить по вкусу. Сформировать небольшие фрикадельки.

Вскипятить воду и по очереди закладывать нарезанные овощи. Первым опускают картофель, затем морковь, цветную капусту, стручковую фасоль, тыкву или другие из разрешенного списка.

Чтобы вкус блюда был лучше, после каждой закладки воде дают снова закипеть. Затем к овощам добавляют фрикадельки. Когда они всплывут, варят еще 10 минут.

Чтобы сделать блюдо более диетическим, фрикадельки отваривают отдельно и добавляют в тарелку перед подачей на стол.

Куриная грудка с яблоками

Куриную грудку нарезать на небольшие кусочки. Смешать оливковое масло и соевый соус в равных пропорциях (примерно по 1 ст. л.), замариновать мясо на 10-15 мин.

Яблоко нарезать кубиками. При желании допускается добавить лук, нарезанный тонкими полукольцами.

Выложить в сотейник лук, добавить курицу и немного маринада. Тушить, помешивая, на среднем огне 10 минут. Добавить яблоки, немного посолить, закрыть крышкой и готовить еще 10 минут.

Котлеты из щуки

Рыбу разделать на филе, измельчить в мясорубке или блендере. Средних размеров морковь очистить и натереть на мелкой терке.

К рыбному фаршу добавить 100 гр. натурального йогурта, яйцо, соль и тщательно перемешать. Отбить фарш и сформовать из него котлеты. Обвалять их в муке или манке, выложить на застеленный пергаментом или фольгой противень. Запекать в духовке 10 минут, потом перевернуть и снова убрать в духовку на 10-15 минут.

Лодочки из кабачка с курицей

Кабачок разрезать пополам. Мякоть удалить и порезать, по желанию можно добавить нарезанное яблоко, слегка потушить.

Мелко порезать куриное филе, соединить с тушеными овощами, посолить по вкусу.

Наполнить кабачки получившимся фаршем и запечь в духовке до готовности (примерно 25-30 мин.). Достать, залить 2-3 ст. л. натурального йогурта и запекать еще 3-5 минут.

Чизкейк

2 ч.л. желатина замочить в 1/3 стакана воды на 5 минут. Нагреть, но не кипятить смесь на медленном огне до полного растворения желатина. Оставить остывать.

Полстакана кефира, 200 гр. творога и 2 столовые ложки меда взбить. Добавить в смесь остывший желатин. Взбить белки двух-трех яиц и добавить к готовой массе.

На дно формы уложить разрешенные фрукты или ягоды, залить творожной смесью и убрать в холодильник до застывания.

Народные средства

Чтобы помочь организму адаптироваться к потере желчного пузыря, можно воспользоваться народными средствами. Но прежде, чем их применять, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

1. Отвар березовых почек. Залить стаканом кипятка 15 гр. сушеных почек и варить 10 минут. Процедить, принимать по 2 ст.л. перед едой
2. Бессмертник с мятой. По 1 ч.л. каждого компонента залить 400 мл. холодной воды. Закрыть крышкой и довести до кипения на слабом огне. Процедить, пить по 2 ст.л. перед едой.
3. Семена расторопши. В поллитра воды засыпать 2 ст.л. измельченных семян. Кипятить на слабом огне до уменьшения объема вдвое. Процедить и пить каждый час по 1 ст.л.

Такие отвары нормализуют желчеотделение и помогают прочистить протоки.

Плюсы и минусы

К положительным сторонам диеты №5 относится:

• Доступные недорогие продукты: легко купить, меню можно варьировать по сезону
• Сбалансированный состав: в рацион входят все необходимые вещества и микроэлементы
• Нормализует обменные процессы

Недостатки такого режима питания:

• Сложно найти подходящие блюда в заведениях общепита
• Иногда тяжело даются ограничения
• Не всегда есть возможность вовремя принять пищу
• Если члены семьи не готовы соблюдать ограничения, приходится готовить себе отдельно

Поскольку у больных нет выбора, соблюдать диету или нет, к новому режиму питания стоит отнестись философски. Это не требование всю оставшуюся жизнь питаться однотипной пресной пищей.

Это разновидность правильного питания, содержащего полноценный набор полезных веществ. Достаточно немного времени и кулинарных навыков, чтобы сделать меню разнообразным, а блюда – вкусными.

Противопоказания при беременности

Во время беременности операцию проводят крайне редко – только когда есть угроза жизни матери. Однако симптомы желчнокаменной болезни во время ожидания ребенка не редкость. Это связано с увеличившейся нагрузкой на печень и давлением плода на внутренние органы.

Беременная страдает от проблем с желчным пузырем, но показаний для операции нет, рекомендуется соблюдать общие правиладиеты: исключить тяжелую жирную пищу, острое, соленое, придерживаться дробного питания.

Если операция все же состоялась и желчный пузырь удалили, диету назначит врач с учетом состояния женщины. Многое зависит от того, удалось ли сохранить ребенка, и общего состояния больной после холецистэктомии.

Диета при удаленном желчном пузыре, отзывы

Люди, перенесшие операцию, отмечают, что со временем рацион во многом восстанавливается. Исключение из меню ряда продуктов в большинстве случаев не вызывает серьезных трудностей.

Кроме этого, пациенты отмечают: если «прислушиваться» к организму, желание полакомиться вредной едой пропадает.Поэтому соблюдать правильный режим питания несложно.

Операция по удалению желчного пузыря – это достаточно серьезное вмешательство в слаженную работу пищеварительной системы. Если ее выполнить вовремя и профессионально, то вскоре после хирургического вмешательства последствия воспалительного процесса полностью исчезнут, а также нормализуются все функции пищеварительного тракта. Важное значение имеет питание после , так как избавиться от органа – это не значит гарантировать полное отсутствие конкрементов в будущем. Если не соблюдать диету, то камни вновь могут сформироваться, однако теперь уже они появятся в желчных протоках.

Послеоперационные риски

Желчный пузырь – это вспомогательный орган пищеварительного тракта, который служит для накопления желчи, выработанной печенью. По мере необходимости она выбрасывается через желчные протоки в двенадцатиперстную кишку и служит для переваривания пищи. Если образование желчи не происходит должным образом, то в органе создаются благоприятные условия для образования конкрементов (камней).

Их формированию способствуют следующие факторы:

• длительные перерывы между приемами пищи и неправильно составленный рацион питания;
• воспалительные процессы, вызванные инфекционными болезнями, которые поражают желчевыводящие пути;
• прием в пищу продуктов с высоким уровнем холестерина, что негативно отражается на метаболизме и способствует его нарушению.

Даже после успешно проведенной операции какие-то проблемы в организме все равно остаются, человек не может сразу же перейти на правильный режим питания. Чересчур большое количество животных жиров в еде, вредные пищевые привычки, набранный лишний вес – все это ведет к тому, что в самом недалеком будущем конкременты вновь начнут образовываться, но теперь уже непосредственно в протоках, которые они раньше и закупоривали собой.

Послеоперационный период – время стресса для организма, поэтому важно соблюдать правила питания, предписанные специалистом

Важно: нормализация пищеварительного процесса – самый лучший и быстрый способ восстановиться после операции по удалению желчного пузыря.

Расстройство пищеварения

Состав желчи имеет очень концентрированную структуру, внутри желчного пузыря секрет становится еще более насыщенным кислотами и ферментами. В случаях, когда этот орган удален, то желчи попросту негде скапливаться, в результате чего она напрямую из печени выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.

Это означает, что при выбросе изменяется ее количество и состав. Поэтому пищеварительная система может попросту не справиться с большим количеством пищи, а особенно, если она насыщена животными жирами. Входящие в состав желчи ферменты не в состоянии вовремя и полностью обработать их все, поэтому наступает дисфункция пищеварительной системы. Ее следствие – тянущие боли в брюшной полости, тошнота, рвота и нарушения стула. Именно поэтому режим питания после удаления желчного пузыря должен быть сбалансированным.

Повторное образование камней

Главная причина формирования конкрементов – изменение состава желчи, что приводит к ее застою и, как следствие, прочим негативным последствиям. Эта причина никуда не исчезнет даже после хирургического вмешательства, поэтому крайне важно избегать приема жирной пищи, вести малоподвижный образ жизни и редко питаться, так как это приведет к образованию новых камней в протоках и самой печени.

Вздутие живота и метеоризм

Эти неприятные симптомы нередко возникают у людей, перенесших операцию по удалению желчного пузыря. Они появляются в результате активного воздействия на слизистые оболочки кишечной микрофлоры, которая становится неблагоприятной из-за состава желчи. Она перестает быть способной бороться с различными патогенными микроорганизмами, которые инициируют процессы брожения и гниения в кишечнике. Если употреблять в пищу «тяжелые» и жирные блюда, то человек сможет создать еще более благоприятные условия для их развития и лишь усугубить свое состояние.

Вздутие живота – один из вернейших признаков наличия проблем в кишечнике и близлежащих органов

Как скорректировать диету после операции

Основная причина образования камней, как уже говорилось, кроется в нарушениях обмена веществ. Корректировки в этот процесс нужно вносить при помощи изменения рациона питания. Выбрав правильные продукты, можно обезопасить себя и предотвратить развитие новых конкрементов.

Вносить изменения в ежедневный рацион питания нужно с обязательным учетом того, что организму в равной степени требуются практически все витамины и минералы, вопрос кроется только в их количестве.

• Жиры. Образовавшиеся камни – это загустевший холестерин, который в огромном количестве есть в животных жирах. При пересмотре питания нужно постараться снизить его концентрацию до минимально возможного уровня, исключив такие продукты, как яичный желток, печень, жирную рыбу и мясо. При этом важно соблюсти баланс, ведь ненасыщенные жиры наоборот полезны, поскольку они приводят к тому, что желчь становится более жидкой, в результате образование конкрементов не представляется возможным. К продуктам с их содержанием относятся масла – оливковое, кукурузное, подсолнечное, льняное.
• Углеводы. Углеводы – важная составляющая, но не допустим их переизбыток. Те углеводы, например, что содержатся в большинстве круп или кондитерских изделиях, делают желчь более густой и вязкой, а это великолепно стимулирует процесс формирования камней. В свою очередь легко усваиваемые углеводы встречаются в сахаре и блюдах с его высоким содержанием. Они подобного эффекта на желчь не оказывают, но вместе с этим и приводят к другим печальным последствиям. Например, к ожирению или нарушению обмена веществ.
• Белки. Белковая пища необходима организму для того, чтобы стимулировать обновление клеток печени и в целом нормализовать ее работу. Много белка содержится в нежирных видах мяса и рыбы, твороге или яичном белке.
• Различные витамины. В случае с витаминами повышенное внимание нужно оказать тем элементам, которые оказывают поддержку печени и способствуют ее регенерации. Для этого желательно проследить, чтобы пища была насыщена витаминами групп B и K, а также комплексами с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.

Витамины – это отличное средство для насыщения организма всем полезным

Что нужно для правильного питания

Правильное питание после операции поможет избежать множества проблем. Итак, что можно есть после удаления желчного пузыря:

• нужно пить как можно больше минеральной воды, содержащую щелочь в своем составе. Благодаря солям магния желчь будет становиться более жидкой, в результате чего можно предотвратить ее застой;
• рекомендуется исключить из рациона напитки с содержанием кофеина и крепкий чай. Содержащиеся в них ферменты способствуют сокращению желчных путей и стимулируют печеночную колику;
• не стоит доводить себя до чувства голода. Специалисты давно доказали, что голодание (редкий прием пищи) приводит к застаиванию желчи, которая ответственна за переваривание продуктов. Если человек ничего не ест, то и желчь становится ненужной. При этом она начинает бесконтрольно накапливаться внутри желчного пузыря, а после его удаления – в желчных протоках, что в итоге приводит к ее уплотнению и образованию конкрементов;
• перерывы между приемами пищи не должны быть слишком большими. Обычно пищеварительной системе человека требуется отдых – это примерно 7-8 часов (время ночного сна). Если, например, поздно завтракать или рано ужинать, то можно значительно увеличить риск того, что в будущем появятся камни. Практически каждый человек с камнями в желчном пузыре – это тот, кто редко завтракает;
• не следует допускать появления лишнего веса, так как он стимулирует формирование конкрементов. Статистика гласит, что камни в 6 раз чаще образовываются у людей, обладающих лишним весом. В особенной группе риска находятся женщины старше 40 лет (с лишним весом);
• не рекомендуется полностью избегать употребления жиров. Многие полагают, что послеоперационная диета должна содержать исключительно обезжиренные продукты, но это мнение ошибочно. Дело в том, что жир необходим для пищеварительной системы, так как именно он провоцирует желчевыводящие пути к выбросу секрета. Если жиров не будет, то желчи будет незачем выводиться из протоков, вследствие чего она начнет застаиваться, постепенно кристаллизоваться и превращаться в новые камни. Однако здесь важно соблюсти баланс – 1-2 чайных ложек растительного масла на блюдо будет вполне достаточно;
• нужно пить больше жидкости, поскольку она будет способствовать снижению плотности желчи. Рекомендуется пить не менее 1,5 литров в день, следя за тем, чтобы постепенно довести объем до оптимального (30 мл на 1 килограмм массы тела);
• алкоголь в послеоперационный период – немного спорный вопрос. Крепкие напитки, разумеется, запрещены, но многие специалисты утверждают, что небольшое количество красного вина пойдет на пользу. Это улучшит кровоток и обеспечит питание стенок органов всеми необходимыми витаминами, минералами и прочими полезными элементами.

Питание после удаления желчного пузыря посуточно

Важность диеты в послеоперационный период сложно переоценить. Для человека, который перенес холецистэктомию, изменения в рационе питания должны вступить в силу уже на первый день после удаления желчного пузыря. Питание, как правило, очень строгое, поскольку перегрузки пищеварительного тракта могут свести к нулю все усилия по скорейшему выздоровлению.

Важно: в первые сутки после операции запрещено пить даже простую воду, поэтому нужно потерпеть.

Через один день после хирургического вмешательства можно пить воду, также полезный эффект оказывает чай из шиповника. По прошествии трех дней допускается употребление в пищу компота из сухофруктов, нежирного кефира, чая из трав. Наряду с этим можно есть картофельное пюре, нежирный суп или простой бульон (небольшими порциями).

Прием жидкости должен быть дозированным, ее переизбыток в данном случае может быть также вреден, как и отсутствие

Начиная с четвертого дня, можно принимать в пищу нежирное мясо и рыбу, а также отварные овощи. Важно следить, чтобы каждая порция не превышала 200 грамм по весу, при этом в день необходимо есть 7-8 раз. Не рекомендуется кушать за 2 часа до отхода ко сну.

Через пять дней после операции допускается прием в пищу каш из различных круп. Если микрофлора желудка не нарушена и не наблюдается дисбактериоз, то можно постепенно начинать кушать кисломолочные продукты – творог, нежирный кефир. Противопоказаны свежие фрукты и овощи, а также ржаной хлеб. Все эти продукты могут спровоцировать возникновение запоров, что приведет к перенапряжению мышц брюшной полости.

Через неделю после хирургического вмешательства пациенту рекомендован переход на диету №5 (диета для людей с разнообразными заболеваниями печени). Ее необходимо придерживаться на протяжении трех месяцев и следить, чтобы отклонения были минимальны (а еще лучше вообще не допускать их). Если за это время не было зафиксировано никаких отклонений, то следует начинать постепенно вносить разнообразие в рацион. В пищу можно принимать овощи, тушеные или вареные, сухари. Для того чтобы сделать меню более насыщенным и не таким однообразным, можно попробовать питаться йогуртами или биокефирами, готовить и есть запеканки из творого, яичный омлет, мясные рулеты (опять-таки из нежирного мяса), макароны с сыром.

Важно: на протяжении первых двух недель после операции все приготовленные блюда необходимо перетирать до состояния кашицы. Если проблем с пищеварением за это время не возникло, то потом можно есть все в том виде, в каком было приготовлено.

Диета после лапароскопии

Если специалистом был выбран именно этот способ удаления желчного пузыря, то диета после операции по удалению желчного пузыря будет не такой жесткой. В частности, уже в первые часы после операции можно принимать жидкости. Через 12 часов врач может порекомендовать небольшие порции жидких супов или киселей.

На 2 день после хирургического вмешательства пить жидкости уже можно без каких-либо ограничений, а пища должна быть легкой и также в небольших количествах. Начиная с третьего дня и дальше можно переходить на обычный режим питания в строгом соответствии с диетой №5.

Питание после удаления желчного пузыря отличается от того, которое было до хирургического вмешательства. Больной должен знать, что можно кушать, ведь операция влияет на процесс пищеварения, желчи уже негде скапливаться и нарушается обмен веществ. Первый месяц, с первых дней, нужно тщательно следить за своим питанием, чтобы не возникло неприятных последствий и нормализовалось пищеварение.

Какие блюда можно есть, а какие нельзя? Этот вопрос тревожит всех людей, перенесших операцию. Ведь при отсутствии желчного пузыря только правильное питание поможет восстановиться. Диета следует начать в первые дни после оперативного вмешательства.

Рассмотрим особенности употребления пищи в первое время и спустя полтора месяца после лапароскопии.

В послеоперационный период при удалении желчного пузыря очень важно питаться малыми порциями, но часто.

Нужно выработать регулярный режим употребления пищи, чтобы желчь вытекала во время еды и не застаивалась в протоках.

Самая строгая диета для людей, перенесших холецистэктомию, приходится на первый день. Чтобы не перегружать пищеварение нельзя пить даже воду.

• Через день после лапароскопии разрешено пить воду и чай из шиповника. Через три дня разрешается нежирный кефир, травяной чай, цикорий или компот из сухофруктов. В это время можно попробовать нежирный бульон или суп, а также картофельное пюре.
• На четвертый день разрешаются отварные овощи, мясо и рыба. Порция блюда не должна быть более 200 г, а питаться нужно до 8 раз в день. За два часа до сна нельзя ничего кушать. Все блюда должны быть комнатной температуры.
• Через пять дней больному можно есть сухари из пшеничного хлеба (не более 100 г в день), а также крупяные каши. Если нет расстройства стула, можно употреблять кисломолочные продукты. В первую неделю после холецистэктомию важно не допускать запоров, чтобы не напрягать мышцы живота, также стоит отказаться от свежих фруктов, овощей и ржаного хлеба.
• Через неделю после операции больному можно постепенно переходить на диету № 5, которой нужно строго придерживаться три месяца. При отсутствии осложнений в этот период можно расширять меню. Можно пробовать тушеные протертые овощи и сухари из белого хлеба. Чтобы разнообразить свой режим, можно попробовать творожную запеканку, мясной рулет, биокефир или йогурт, приготовленный при помощи закваски, макароны с сыром, яичный омлет.

Важно! Первые две недели все блюда нужно обязательно перетирать. Если нет никаких проблем с пищеварением, спустя это время, можно есть блюда в приготовленном виде.

Расширенная диета

Через два месяца после лапароскопии больной должен соблюдать диету № 5, при этом, сохраняя режим питания, кушать дробно до восьми раз в день.

Диета после операции по удалению желчного пузыря обязательна на протяжении всей жизни, конечно, меню можно постепенно расширять и разнообразить, включая в него новые блюда.

Можно есть такие продукты: курицу, кролика, нежирную телятину, овощи и некислые фрукты в сыром виде, яйца (не более одного в день), цельное молоко. Блюда должны готовиться методом тушения или запекания. Для приготовления овощных салатов можно использовать растительное масло или сметану, никаких жиров животного происхождения включать в рацион нельзя. Пить можно компоты из сухофруктов или некислых сортов ягод, полезным будет также травяной чай, отвар из цикория или шиповника. В день нужно выпивать до 2,5 литра жидкости.

Стоит отметить, что именно цикорий и шиповник помогают в первый год восстановиться после операции.

Никаких жирных, острых или жареных блюд. О них можно забыть на всю жизнь, а не только в первый год.

Диета после удаления желчного пузыря, каки диета для похудения предусматривает исключение из рациона жиров животного происхождения, а также переедания. В то же время существует серьезное отличие между ними, ведь соблюдать все рекомендации и режим питания нужно строго на протяжении всей жизни, ведь это является залогом успешного выздоровления и восстановления после операции.

Диета при удалении желчного пузыря в первый год направлена на адаптацию человека к жизни без желчного пузыря. В этот период происходит нормализация процесса пищеварения. Спустя год останутся лишь некоторые ограничения в пище.

Диета при удаленном желчном пузыре эффективна для похудения, ведь в организме не откладываются лишние жиры и холестерин.

В первый год нужно стараться больше употреблять еду богатую белком и клетчаткой, ведь это способствует нормализации процесса пищеварения. Для этого необходимо есть больше мяса постных сортов, овощи в сыром виде (морковь, сельдерей или кислую капусту), а также фрукты (бананы, яблоки, груши). Можно есть вчерашний хлеб из пшеничной или ржаной муки.

Клетчаткой богаты пшеничные отруби, их можно добавлять в приготовленные блюда. Отруби также уменьшают вероятность камнеобразования и нормализуют работу кишечника.

На первое блюдо разрешаются щи, свекольник, овощные борщи, крупяные супы. В качестве вторых блюд подойдут каши на воде, макароны, на гарнир – мясные голубцы, тефтели, рыба на пару, овощной салат или же тушеная морковь с кабачком.

Через несколько месяцев после лапароскопии, если нет вздутия или диареи, допускается употребление цельного молока, творога, запеканок из него. Можно есть мед, мармелад, варенье и джем. Именно они заменят шоколад и конфеты, которые нельзя есть весь оставшийся период жизни после лапароскопии.

Важно! Диета после удаления желчного пузыря обязательна в первый год, поскольку в это время из-за перестройки работы органов пищеварения у больных часто появляется осложнение в виде панкреатита.

Для быстрого восстановления после операции через три месяца рекомендуется пройти оздоровление в санаториях городов Ессентуки или Боржоми.

Приблизительное меню на неделю

Составлять меню на неделю нужно таким образом, чтобы обеспечить организм клетчаткой и белками в нужном количестве и при этом способствовать разжижению желчи.

Расширять рацион нужно постепенно, вводя один новый продукт раз в четыре - пять дней, если не возникло никаких болезненных ощущений или разладов пищеварения. Таким образом, в течение года останутся под запретом только те продукты, которые нельзя есть, вообще, никогда.

Какое меню подойдет после операции?

1-ый день.

На завтрак подойдет гречневая или пшеничная каша, чай с молоком, твердый сыр.

Обед должен быть сытным. Борщ, овощной салат, компотом из сухофруктов или чай с цикория.

На полдник можно выпить отвар шиповника с кусочком пшеничного хлеба.

На ужин подойдет рыба, приготовленная на пару, овощное рагу из кабачков, моркови и цветной капусты, а также чай с запеканкой из творога.

На ночь полезно выпить стакан кефира.

2-ой день.

На завтрак молочный овощной суп, виноградный или яблочный сок.

На обед каша, салат из помидор и тертой моркови, кусочек вчерашнего ржаного хлеба.

На полдник можно съесть изюм или финики, а также выпить чай с цикорием.

На ужин макароны с мясом, отварное яйцо, морковь или сельдерей на пару и печеное яблоко.

3-ий день.

На завтрак овсяная каша, молоко с хлебом.

На обед рыба с отварным картофелем, овощной салат, бананы.

На ужин борщ, голубцы с мясом, творожная запеканка с чаем.

4-ый день.

На завтрак омлет с кусочком хлеба, чай с молоком.

На полдник твердый сыр с финиками.

На обед каша, отварная курятина, овощи на пару, компот из сухофруктов.

На ужин подойдет рыба (треска, зубатка), картофель со сливочным маслом. Очень редко можно позволить себе морепродукты (отварные мидии, креветки или кальмары), ведь они богаты белком.

5-ый день.

На завтрак крупяной суп, фруктовый сок или компот.

На обед макароны с молочными сосисками, салат со свежей капусты, чай с цикорием.

На ужин свекольник или щи, мясные котлеты с рубленой капустой, кефир.

6-ой день.

На завтрак молочная каша, фрукты (яблоко, виноград, бананы).

На обед мясной бульон, яйцо, овощи на пару, печеное яблоко.

На полдник подойдет мусс со свежих фруктов.

На ужин печеный картофель в мундире, мясные тефтели, овощное суфле с моркови и свеклы, твердый сыр, компот из ягод.

7-ой день.

На завтрак гречневая каша, творог со сметаной и чай с молоком.

На перекус подойдет фруктовое пюре, например, из банана.

На обед овощной суп, курица с овощами на пару, компот из сухофруктов.

На ужин картофель, куриные тефтели на пару, творожное суфле с финиками, чай.

Предлагаем рецепты блюд:

1. Куриные тефтели с овощами. Для приготовления нужно взять 300 г курятины, небольшую морковь и головку лука, 100 г кабачка. Все ингредиенты перекрутить на мясорубке, из полученного фарша сформировать тефтели, и готовить их в пароварке 25 минут.
2. Овощной молочный суп. Для приготовления нужно взять молоко и воду в соотношении 1:1. После закипания взять рис, лук, картошку и зелень. Варить пока суп не загустеет.

Такое примерное меню подойдёт и для похудения.

Диета после удаления желчного пузыря способствует нормализации пищеварения и созданию режима питания, а также разгрузке организма от пищи, которую тяжело переварить.

Основные принципы питания для людей, перенесших холецистэктомию следующие:

• сбалансированное, частое и разнообразное питание;
• все блюда должны вариться или тушиться;
• суточная калорийность употребленных продуктов не должна превышать потребностей организма, ведь это ведет к накоплению холестерина;
• мясо, рыба и молочные продукты должны обязательно присутствовать в меню;

• для пополнения запасов микроэлементов нужно употреблять морепродукты;
• основу рациона должны составлять овощи и фрукты;
• для нормализации пищеварения нужна клетчатка, которая содержится в отрубях и овощах;
• здоровая пища – это натуральные продукты;
• не стоит пренебрегать употреблением дынь и арбузом, поскольку они помогут вывести из организма токсины;
• сладости можно заменять сухофруктами, например, финиками, курагой, черносливом, изюмом;
• все блюда употреблять только в теплом виде.

Но даже спустя год существуют продукты, которые категорически запрещены.

Список таких продуктов:

• насыщенные мясные и рыбные бульоны;
• субпродукты животного происхождения;
• холодные напитки, мороженное;
• жареные блюда и копчености;
• соленья и консервы;
• приправы, кетчупы, майонезы;

• сдоба, свежий хлеб, пирожные;
• напитки, содержащие алкоголь;
• шоколад;
• среди овощей и бобовых нельзя есть щавель, лук, чеснок, горох, фасоль, грибы;
• соленый или жирный сыр;
• крепко заваренный чай и кофе.

Все вышеперечисленные продукты могут раздражать слизистую оболочку ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и вызвать серьезные последствия, в виде панкреатита либо камнеобразования, поэтому их нельзя употреблять не только в первый год после операции, но и всю жизнь.

При соблюдении диетического меню можно быстро восстановиться после хирургического вмешательства.

Удаление желчного пузыря или холецистэктомия — операция, которая существенно сказывается на особенностях пищеварения и требует корректировки образа питания. У здорового человека желчь синтезируется печенью и по протокам поступает в желчный пузырь. В нем происходит сгущение или концентрирование желчи. При принятии пищи желчный пузырь выделяет через протоки в двенадцатиперстную кишку количество желчи, требующееся для обеспечения нормального пищеварения.

Холецистэктомия существенно меняет процесс пищеварения. Пузырь удален, и желчь попадает в двенадцатиперстную кишку сразу из печени по внутри- и внепеченочным желчным протокам. В результате в просвет кишки попадает желчь другого состава. Это отрицательно сказывается на перистальтике и приводит к сбоям в пищеварительном процессе. Такая желчь является сравнительно жидкой, она не защищает в должной мере кишечник от микроорганизмов, что приводит к повышенному риску дисбактериоза.

Правила питания после удаления желчного пузыря

Главной целью правильного рациона после удаления желчного пузыря является нормализация желчевыделения и переваривания еды. Чтобы избежать неблагоприятных последствий операции, необходимо скорректировать режим приема пищи и сам рацион.

• Более частый прием пищи (4-5 раз в сутки) уменьшает нагрузку на пищеварительную систему.
• Значительное уменьшение приема жирной пищи после холецистэктомии призвано предотвратить спазм привратника желудка и сфинктера Одди и развитие симптомов: горечи в ротовой полости, подташнивания, дискомфорта в правом подреберье, боли в подреберьях.
• Люди с удаленным желчным пузырем должны есть преимущественно нежирные виды продуктов, приготовленные без жарки. Белковая и растительная пища, приготовленная на пару и при помощи отваривания или запекания, является основой рациона людей, перенесших холецистэктомию. На этих принципах лечебного питания основана реабилитация пациентов после холецистэктомии. Не пугайтесь: это здоровое питание, которого должны в целом придерживаться все люди!

Несоблюдение диеты — последствия

После удаления желчного пузыря выделяемой желчи хватает для переваривания существенно меньшего объема пищи, поэтому переедание может иметь неприятные последствия. Несоблюдение режима питания, предписанного врачом после проведения холецистэктомии, чревато присоединением других проблем желудочно-кишечного тракта (нарушение функции кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы и пр.) разнообразными осложнениями: колитом, холангитом, эзофагитом, дуоденитом и другими заболеваниями. Лечебное питание особенно значимо для пациентов, перенесших холецистэктомию в связи с калькулезным холециститом.

Неправильное питание, значительное потребление жареной и богатой животными жирами пищи могут привести к повторному образованию желчных камней уже в протоках.

Диета в стационаре

Продолжительность пребывания в стационаре во многом определяется технологией выполнения холецистэктомии. Золотым стандартом в лечении холецистита является лапароскопическая холецистэктомия. Этот вид операции выгодно отличает минимальное травмирование и укороченное пребывание в стационаре (обычно 1-3 дня). После лапароскопии восстановление пациента происходит сравнительно быстро и безболезненно, а диета как в стационаре, так и в последующие недели является менее консервативной.

К сожалению, лапароскопическая холецистэктомия не всегда может быть проведена из-за особенностей течения заболевания и индивидуальных особенностей анатомического строения желчного пузыря и протоков. По этой причине врач вынужден прибегать к открытой (лапаротомической) холецистэктомии. В зависимости от степени инвазивности операции сроки пребывания в стационаре могут увеличиваться (5-10 суток и более). Повышенная инвазивность этого подхода к удалению желчного пузыря приводит к более значительным ограничениям в режиме питания в первые недели после операции.

После лапароскопической холецистэктомии пациент проводит 2 часа в отделении интенсивной терапии, восстанавливаюсь после наркоза. Затем его переводят в условия палаты, где проводится надлежащая послеоперационная терапия. Первые 5 часов пациенту запрещено подниматься с кровати и пить. Начиная с утра следующего дня разрешено пить простую воду маленькими порциями (до 2 глотков каждые 15 минут). Вставать можно примерно через 5 часов после операции. Это допустимо делать только при отсутствии слабости и головокружения. Первые попытки подъема необходимо предпринимать только в присутствии медсестры.

Начиная со следующего дня пациенту можно перемещаться по палате и начать принимать пищу. Допустимо употребление только жидкой пищи (овсянка, кефир, диетический суп). Постепенно пациент возвращается к обычному режиму приема жидкости — это важно для разбавления желчи. Первую неделю после операции важно полностью исключить употребление следующих продуктов и напитков:

• крепкий чай
• алкоголь
• сладкие напитки
• сладости
• шоколад
• жареные блюда
• жирная пища
• копченое, острое, соленое, маринованное.

В питании пациента в стационаре присутствуют разнообразные маложирные кисломолочные продукты: йогурт, творог, кефир, простокваша. Также в рацион постепенно вводятся гречневая и овсяная каша на воде, пюре из картофеля, перетертая вареная нежирная говядина, измельченное белое мясо курицы, морковное суфле, блюда из свеклы, постные супы, бананы и запеченные яблоки.

Диета в первую неделю после выписки из стационара

Обычно после лапароскопической холецистэктомии пациент выписывается уже на 1-3 сутки. В домашних условиях необходимо организовать правильное питание с учетом рекомендаций, данных при выписке. Пища должна приниматься небольшими порциями, 6-7 раз в день. Приемы пищи желательно выстроить в определенный график, это снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Для нормализации пищеварения необходимо обеспечить обильное питье на протяжении всего дня (общее потребление жидкости — 1,5 литра). Оптимальным питьем являются стерилизованные некислые соки с мякотью, отвар шиповника и минеральная вода, марку который лучше согласовать с врачом.

В первую неделю после выписки из стационара необходимо придерживаться лечебной диеты "Стол №1" и избегать свежих овощей и ягод, ржаного хлеба, так как эти продукты усиливают желчеотделение. Основной акцент в питании делается на протертых мясных, рыбных и овощных блюдах, приготовленных на пару. Еда не должна быть горячей или холодной.

Примеры блюд, которые можно употреблять в этот период:

• куриный рулет, приготовленный на пару
• молочный суп
• мясное суфле на пару
• творожная запеканка
• белковый паровой омлет
• маложирный йогурт или кефир
• гречневая или овсяная каша
• адыгейский сыр

Первые дни после операции по удалению желчного пузыря диета является максимально ограниченной и консервативной. На 5-7-е сутки — плавный переход между хирургическими диетами 1а и 1б (иногда называют 0б и 0в). Примерное меню на один день для хирургических диет 1а и 1б приведено ниже.

Примерное меню на один день для хирургической диеты 1а

• 1-й завтрак: белковый омлет из 2 яиц на пару, 200 г измельченной жидковатой овсянки с добавлением молока и 5 г сливочного масла и чай с лимонным соком.
• 2-й завтрак: творог с нулевой жирностью и 100 г шиповникового отвара.
• Обед: 50 г суфле из вареного мяса на пару, 200 г слизистого супа на манке, 100 г шиповникового отвара и 150 г молочного крема.
• Ужин: 200 г измельченной жидковатой гречневой каши с 5 г сливочного масла, паровое суфле из вареной рыбы и чай с лимонным соком.
• Завершающая еда: 100 г шиповникового отвара и 150 г фруктовое желе.
• Общая суточная доза: 40 г сахара, 20 г сливочного масла.

Примерное меню на один день для хирургической диеты 1б

• 1-й завтрак: 200 г молочной каши из риса с 5 г масла, паровой омлет из белков яиц, сладкий чай с лимонным соком.
• 2-й завтрак: 100 г измельченных печеных яблок, 120 г измельченного творога с добавлением сливок, 180 г шиповникового отвара.
• Обед: 100 г котлет из мяса на пару, 300 г кремового супа с овощами, 200 г пюре из картошки, 150 г желе из фруктов.
• Полдник: 180 г сока из фруктов, 150 г измельченной отварной курицы.
• Ужин: 200 г измельченной молочной геркулесовой каши с 5 г масла, 100 г суфле на пару из отварной рыбы, чай с 50 г молока.
• Завершающая еда: 180 г кефира.
• Общая суточная доза: 60 г сахара, 20 г сливочного масла, 100 г белых сухарей.

Диета в первый месяц (2-4 недели после операции)

Первый месяц после операции особо важен для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта пациента и улучшения общего самочувствия. Именно этот отрезок времени является ключевым для нормализации пищеварительных функций организма. Поэтому на его протяжении необходимо тщательно соблюдать рекомендации, предписанные врачом. Таковые включают не только требования к организации питания, но и комплекс мер по обеспечению надлежащей физической нагрузки, медикаментозной терапии и уходу за ранами.

После проведения лапароскопической холецистэктомии соблюдение диеты обычно необходимо на протяжении 1 месяца. Затем по согласованию с гастроэнтерологом могут быть сделаны послабления в диете, расширен спектр употребляемых продуктов, сняты ограничения в питании.
При открытой полостной холецистэктомии период жестких ограничений в питании продолжительнее, чем при холецистэктомии. Независимо от типа проведенной операции на протяжении первого месяца рекомендуется исключить из питания:

• жареную пищу
• жирные продукты
• острую и пряную пищу
• копчености
• алкоголь.

Также в этот период рекомендовано полностью отказаться от табакокурения, так как оно замедляет послеоперационное восстановление организма. Блюда должны быть немного теплыми, необходимо избегать холодной или горячей пищи. Требуется регулярное питание 4-6 раз в день, еду желательно принимать примерно в одно и то же время. Введение новых продуктов в рацион необходимо осуществлять постепенно, внимательно прислушиваться к реакции организма и при необходимости консультироваться у гастроэнтеролога.

Со второй недели при отсутствии осложнений применяют диету 5а. Это разновидность диеты 5, характеризующаяся пониженным химическим и механическим воздействием на пищеварительный тракт, это делает ее предпочтительной после холецистэктомии. Это диета является весьма щадящей — все продукты варят или готовят на пару. Меню диеты 5а основано на отварных рыбе и мясе, котлетах на пару, белковых омлетах, овощных супах, паровых пудингах с творогом, пюре из картошки, киселе из фруктов, измельченных кашах на молоке, тушеных овощах.

В случае плохого перенесения диеты 5а (вздутие живота, поносы, боли в подреберье) может быть назначена диета 5щ, характеризующаяся еще большей деликатностью в отношении пищеварительной системы.

Пример меню:

• Первый завтрак: полпорции манной каши на молоке, чай, 110 г парового омлета из белков яиц.
• Второй завтрак: шиповниковый отвар, 100 г свежего пресного творога.
• Обед: 100 г парового суфле из отварного мяса, полпорции протертого супа с овощами и овсянкой, 100 г желе из фруктов, 100 г пюре из моркови.
• Полдник: 100 г запеченых яблок.
• Ужин: полпорции пюре из картофеля, вареная рыба, чай.
• Завершающая еда: кисель или кефир.
• Общая суточная доза: 200 г белого хлеба, 30 г сахара.

В питании не должны присутствовать острые приправы, запрещены любые копченые и острые продукты. Еда принимается в теплом виде, необходимо избегать холодных и горячих блюд.

Диета через один месяц после операции

Людям, прошедшим через холецистэктомию, рекомендовано придерживаться основного варианта диеты 5 в течение 1-1,5 лет после операции. После этого возможно послабление, например переход на диету номер 15, однако требуется индивидуальный подход и консультация гастроэнтеролога. Под особым контролем необходимо держать употребление сладостей, животных жиров, яиц, молока.

В случае возникновения сбоев в работе пищеварительной системы требуется пересмотр рациона с помощью лечащего врача. В отдельных случаях возможен возврат на диету 5, 5а или 5щ. Для улучшения процессов пищеварения лечащий врач может порекомендовать использование ферментных препаратов, например мезим-форте или фестала.

Существует ряд правил, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни людям, перенесшим холецистэктомию:

1. Необходимо есть 4-5 раз в день, избегать больших перерывов между приемами пищи. Желательно приучить себя употреблять пищу примерно в одно время.
2. Порции должны быть небольшими, чтобы разбавленная желчь могла справиться с поступающей едой.
3. Следует полностью исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний.
4. Основными способами приготовления пищи должны быть варка, тушение и готовка на пару.
5. Показано обильное питье 1,5-2 л в день.
6. Для избегания дисбактериоза в двенадцатиперстной кишке, обусловленного отсутствием желчного пузыря, желательно регулярное употребление кисломолочных пробиотиков. Исключение сладостей также позволяет бороться с дисбактериозом.
7. При усилении диареи помогает исключения кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков.

Ниже приведены списки продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению после холецистэктомии.

Список разрешенных продуктов:

• тушеные овощи и овощные пюре
• котлеты и фрикадельки на пару
• отварное постное мясо (курица, индейка, кролик, нежирная говядина)
• вареная колбаса
• супы из овощей
• нежирные щи
• салаты из овощей и фруктов
• винегрет
• цельное молоко
• кисломолочные продукты
• растительные жиры
• немного сливочного масла.

Список запрещенных продуктов:

• жирные виды птицы (гусь, утка)
• баранина, свинина, другие жирные виды мяса
• острые приправы
• алкоголь
• какао
• маринады
• копченая, жареная и соленая пища
• сдоба
• сладости
• подслащенные газированные напитки.

Рецепты

Предлагаем несколько рецептов, которые можно употреблять по прошествии 2 месяцев с момента проведения холецистэктомии.

1. Морковный салат с медом и изюмом. Натереть 100 г свежей очищенной, натереть, добавить 10 г промытого изюма, поместить в салатник, залить 15 г меда, украсить кусочками лимона.
2. Фруктовый салат. Вымыть и очистить от кожуры фрукты (30 г киви, 50 г яблока, 30 г банана, 30 г клубники, 30 г мандаринов). Фрукты нарезать, положить в салатник, заправить 20 граммами 10% сметаны.
3. Суп из гречки на молоке. Промыть 30 г гречневой крупы, залить 300 мл горячей воды, вскипятить, посолить, добавить 250 мл горячего молока, 2 г сахара и довести до готовности. Добавить 5 г сливочного масла.
4. Отварной морской окунь. Около 100 грамм окуня очистить, помыть, разрезать на небольшие куски и сварить в подсоленной воде. Добавить 5 г зелени петрушки и 10 г нашинкованной моркови.
5. Паровая пикша со сливочным маслом. Примерно 100 г пикши очистить, промыть и приготовить на пару. Полить 5 г растопленного масла и посыпать 5 г укропа.
6. Маложирный творог с брусникой и сметаной. Около 100 г маложирного творога растереть, полить 20 г 10% сметаны и посыпать 30 г брусники с сахаром.
7. Отварная брюссельская капуста. Около 250 г кончиков брюссельской капусты промыть и отварить в слегка подсоленной воде. Перед употреблением полить 10 г сливочного масла.

К кому можно обратиться за наблюдением после холецистэктомии

Записаться на консультацию к гастроэнтерологу

Администратор перезвонит в течение 15 минут, поможет подобрать врача и удобное время для приема

В организме человека не бывает лишних органов и систем - природа позаботилась обо всем заранее. Поэтому любое хирургическое вмешательство, связанное с удалением одного из органов, вносит негативные коррективы в слаженную систему всего организма. Наиболее актуально это для пищеварительного тракта, от нормальной функциональной активности которого зависит 70% здоровья человека. После операции по удалению желчного пузыря необходима диета.

Общее описание диеты

Специалист принимает решение о проведении холецистэктомии только в той ситуации, когда появляется высокий риск нанести вред пищеварительному тракту. После операции на функционирование печени ничто не влияет, она, как и раньше, продуцирует желчь для процесса пищеварения.

Но поскольку желчный пузырь уже отсутствует, выработанная желчь сразу же транспортируется в кишечник. В результате в стенках кишечника и печеночном протоке могут возникнуть воспалительные явления, так как в них поступает необработанная желчь. Кроме того, нарушается усвоение жиров.

Какая диета нужна после удаления желчного пузыря (в том числе методом лапароскопии)?

Общие принципы питания после холецистэктомии выглядят следующим образом:

• Первые 24 часа запрещено есть и пить.
• В первые дни после удаления желчного пузыря диета разрешает употреблять жидкость: подслащенный чай, кисель, компот, чистую воду.
• На третьи сутки можно водить твердую пищу в виде картофельного пюре, супов-пюре, омлета из белков. Разрешаются соки собственного изготовления. Порции умеренные.
• С пятого дня в рацион вводятся протертые каши и несдобные мучные изделия в виде простого печенья и сухариков. Разрешены легкие рыбные и мясные блюда.
• С восьмого дня вводятся тефтели, молочные блюда, тушеные овощи.
• Диета 5 при удалении желчного пузыря запрещает в течение 1,5 месяцев соленое, жареное и жирное. Также нельзя есть продукты, содержащие химические добавки - красители и консерванты, любые алкогольные напитки. Данный режим питания рекомендуется пациентам на всю последующую жизнь.

Диета стол №5 после удаления желчного пузыря или камней в нем направлена на то, чтобы предотвратить их повторное появление. В этом случае рекомендуется питаться дробно. Есть нужно не спеша, тщательно прожевывая пищу в умеренных количествах. Основу питания должны составлять белковые и углеводные продукты (сложные углеводы - овощи, каши). Разрешаются только растительные жиры. Употреблять сладости нежелательно, следует максимально их ограничить, при необходимости заменить сухофруктами.

Сколько соблюдать диету?

Составить точный прогноз в каждом конкретном случае невозможно. Многое зависит от возрастных особенностей пациента, общего состояния его здоровья, функциональной активности пищеварительного тракта и пр.

Сколько необходимо соблюдать диету после удаления желчного пузыря? В целом, если пациент после холецистэктомии чувствует себя удовлетворительно в течение 2 ближайших лет, то врач может снять строгие ограничения по питанию. В умеренных количествах такому пациенту будет разрешена обычная пища, но полностью снять запреты и отказаться от диетических блюд после удаления желчного пузыря не получится никогда.

Первые дни питания после операции

После того как удалили желчный пузырь, диета человека кардинально меняется. И это очень важно. В первые дни после удаления желчного пузыря питание должно быть дробным, порции умеренными, блюда - согласно рекомендованным в диете. Нужно избегать физической нагрузки. Диета на первую неделю после удаления желчного пузыря должна соблюдаться неукоснительно.

Необходимо понимать, что желчный пузырь удален из организма навсегда, и вернуться к своему прежнему пищевому рациону не выйдет. Но к этим ограничениям можно привыкнуть, поскольку о своем здоровье нужно думать в первую очередь. К тому же любая диета имеет свои послабления, и, возможно, именно в вашем случае они окажутся возможными с разрешения лечащего врача.

Щадящая диета

Главным критерием щадящей диеты является дробный прием пищи. Благодаря такому режиму желчь не застаивается в печеночных протоках, а порционно выводится из печени, в результате чего процесс пищеварения нормализуется. Рекомендуется шестиразовое питание небольшими порциями (объем каждой не больше 200 гр).

Меню щадящей диеты после удаления желчного пузыря составляют блюда, приготовленные на пару: тефтели, рыба, овощи в протертом виде, суп-пюре, подслащенный чай и пр. Содержание жиров в данном меню должно быть минимальным.

Общая диета

Чтобы избежать последствий после удаления желчного пузыря, диета через полтора месяца после операции меняется на общую или стандартную. В отличие от щадящей диеты, ее рацион более разнообразен.

К перечисленным выше продуктам (в щадящей диете) врачи рекомендуют добавлять отварное мясо курицы, кролика и говядины, салаты с заправкой из растительного масла, винегреты, одно яйцо в неделю. Допускается употребление молочной продукции, супов на овощном бульоне. В норме подобные ограничения без труда принимаются организмом, благодаря чему нарушенный механизм пищеварения стабилизируется.

При соблюдении всех требований диеты номер 5 после удаления желчного пузыря не возникает проблем с органами пищеварительного тракта, человек не чувствует какой-либо дискомфорт. Отказ от вредных привычек и здоровое питание помогают легко вернуться к нормальной жизни.

Примерное меню

Сразу следует подчеркнуть, что эту примерную диету нужно соблюдать через месяц после удаления желчного пузыря, не раньше. До этого момента должны соблюдаться строгие ограничения по приему пищи. Кроме того, нужно обязательно учитывать, что диету после удаления желчного пузыря с камнями нужно соблюдать длительно и непрерывно, допускать можно чередование отдельных блюд, разрешенных в этой системе питания. Рецепты блюд, разрешенных диетой после удаления желчного пузыря, несложные.

Завтрак:

• каша (гречневая, овсяная) - 150 гр;
• кусочек вчерашнего белого хлеба с тонким слоем фруктового джема;
• некрепкий чай.

Ланч:

• творожная масса - 150 гр;
• сок с мякотью - 200 гр.

Обед:

• суп на овощном бульоне без специй - 250 гр;
• кусочек нежирного мяса - 150 гр;
• пюре из кабачков - 100 гр;
• хлеб;

Полдник:

• овощное пюре - 200 гр;
• хлеб;
• кисель.

Ужин:

• запеканка или пудинг из творога - 200 гр;
• кефир.

Мясные блюда дважды в неделю нужно заменять рыбой на пару. Объем порций зависит от веса человека, его образа жизни и особенностей трудовой деятельности. Кроме того, в один прием не рекомендуется употреблять разные виды белковых блюд - это может усилить газообразование в кишечнике.

Запрещенные продукты

• продукты с большим количеством эфирных масел: редька, редис, чеснок, лук;
• копченые и соленые блюда;
• консервированные и маринованные продукты;
• бульоны на любой основе: грибные, рыбные и мясные;
• кислые и острые блюда.

Также запрещено есть:

• жирные сорта мяса и рыбы, любые колбасные изделия;
• сладкие блюда - торты, конфеты, газированную воду, их можно заменить умеренным количеством натурального меда и варенья, зефиром и мармеладом без химических добавок;
• блюда, состоящие из грубой растительной клетчатки - горох, бобы, мука грубого помола и пр.;
• холодные блюда, способные вызвать спазм желчного и печеночного протоков: холодец, мороженое и пр.;
• тугоплавкие жиры, сало;
• алкогольсодержащие напитки.

Безусловно, не стоит ставить крест на вкусной пище. Иногда в виде десерта можно позволить себе кусочек бисквита без какого-либо крема или сметанник, приготовленный без масел на основе нежирной сметаны. Главное правило: в многообразии кулинарных изысков выбирать именно те блюда, которые содержат минимальное количество жира.

Диета при удаленном желчном пузыре может вызывать периодические приступы диареи, даже спустя несколько месяцев. В этом случае важно обратить внимание, какие именно продукты питания вызывают такую реакцию в организме, чтобы включить их в список запрещенных.

Обобщая информацию, приведенную в данной статье, необходимо обратить внимание на следующие моменты:

• не запрещается разнообразие приготовляемых блюд, главное, чередовать их в разрешенных диетой пределах;
• напитки и блюда, употребляемые в пищу, должны быть теплыми;
• можно включать в меню только отварные, тушеные, запеченные блюда;
• питаться следует не меньше 5 раз в день, каждые 3 часа;
• полезно устраивать рыбные дни из нежирных сортов рыбы - трески, щуки, наваги;
• разрешено ежедневно съедать небольшое количество вчерашнего белого хлеба;
• фрукты и ягоды лучше использовать для приготовления компотов и киселя, в сыром виде они могут раздражать пищеварительный тракт, в частности, кислые и сладкие сорта;
• солить блюда следует по минимуму, соль лучше выбирать морского происхождения;
• нельзя съедать в неделю более одного яйца, важно это учитывать при приготовлении блюд (желток способен вызывать болевые ощущения);
• при частой диарее запрещено употреблять кофе и молочную продукцию, скорее всего, от них придется отказаться вовсе;
• нельзя придерживаться диет для похудения, поскольку они небезобидны для печени;
• нельзя полностью исключать жиры, они необходимы организму: сливочное и растительное масло в небольшом объеме должны присутствовать в рационе.

Самое главное не воспринимать диету как обузу. Диетическое питание после холецистэктомии должно стать привычным образом жизни, рукой помощи, протянутой организму. Питание, вошедшее в привычку, поможет в будущем предупредить возможные осложнения.

Полезное видео о диете после холецистэктомии